几种常用烧伤外用制剂对感染防治的实验观察

《几种常用烧伤外用制剂对感染防治的实验观察 》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、几种常用烧伤外用制剂对感染防治的实验观察【摘要】　　目的研究几种常用的烧伤外用制剂的抑菌作用。方法分别在灰尘污染的动物烧伤创面、烧伤肉芽创面应用几种烧伤外用药，通过组织细菌定量培养，比较各制剂的抑菌效果。结果10%聚维酮碘软膏能有效抑制细菌生长，而0.5%聚维酮碘溶液、10%磺胺嘧啶银混悬液效果欠佳。结论10%聚维酮碘软膏是一种良好的烧伤外用药。【关键词】烧伤；聚维酮碘；磺胺嘧啶银　　Abstract：ObjectiveTostudythebacteriostasisofseveralkindsofburnmedicamentforexternal

2、application.MethodsAfterpaintingseveralkindsofburnmedicamentatburnalsthathadbeenpollutedbydust,theirbacteriostasesenthadabetterbacteriostasis,andthat0.5%ofIodineplexingsolutionand10%ofSDAgsuspensionedicamentforexternalapplication,10%ofIodineplexingointmentissatisfactoryfor

3、bacteriostasis.　　Keyent;silversulfadiazine　　为适应战场成批烧伤救治的需要，我们对几种烧伤外用药的抗菌性能进行了研究，以期获得对创面保护作用好、抗菌效果可靠的处理方法，现报告如下。　　1材料与方法　　1．1材料　　10%聚维酮碘软膏为广州白云山外用药厂生产，0.5%聚维酮碘溶液为茂名消毒药厂生产，10%磺胺嘧啶银混悬液为自行配制。　　1．2动物致伤及分组　　选择36只新西兰兔（中山大学提供）进行试验，将兔背部作为致伤部位。伤前1d将试验部位常规去毛，标记致伤部位。以甲氧氟烷吸入麻醉后，将动物拟致伤部位浸入80

4、℃水10s后取出，制成15%Ⅱ度烫伤，（经病理切片证实），随机分成聚维酮碘软膏组12只，聚维酮碘溶液组12只，磺胺嘧啶银组12只。伤后分笼单独喂养，伤后立即腹腔注入生理盐水3ml/kg，BSA予以抗休克。伤后第2天补液量减半，第3天不补液。　　1．3方法　　1．3.1创面灰尘污染试验　　将取自树林的干燥泥土制成细沙后进行创面污染试验。动物致伤后，以电吹筒采用自然温度风力将制好的细纱1g均匀地吹到烧伤创面上对创面进行污染，污染后，不作清创，各组分别以对应的外用药直接涂搽创面，再以10层无菌脱脂纱布覆盖创面，以绷带包扎固定，连续包扎3d后开启敷料。取痂下

5、组织进行组织细菌定量培养，判断创面侵入性感染的发生情况。判断创面侵入性感染的标准为：组织细菌量大于105/g判断为侵入性感染[1]。结果如表1。表1各组发生侵入性感染情况[n(略)]　　1.3.2肉芽创面应用情况　　将烧伤后50个肉芽创面随机分成聚维酮碘软膏组、聚维酮碘溶液组、磺胺嘧啶银组。实验前以生理盐水清洗创面，取组织进行细菌定量培养，细菌量超过105/g者计入研究统计。然后各组分别涂擦相应的外用药后以无菌敷料包扎连续3d，3d后开启敷料再以相同的方法取肉芽组织进行细菌定量培养。感染控制标准：用药后组织细菌量达到105/g以下者，判断为感染控制。

6、结果：聚维酮碘软膏组18例、聚维酮碘溶液组15例、磺胺嘧啶银组17例，用药前平均细菌数量分别为5.5×107/g、4.7×107/g、6.2×107/g。各组用药后感染控制情况见表2。表2各组感染控制情况[n(略)]　　2讨论　　2.1从创面的灰尘污染试验来看，动物创面的灰尘污染程度较接近于战场烧伤创面的污染程度。对比不同创面处理方法结果显示，以10%聚维酮碘软膏作为烧伤创面的外用药，3d后抗感染情况明显优于0.5%聚维酮碘溶液组及10%磺胺嘧啶银混悬溶液组（P0.01）。从战场处理情况来看，创面经一次处理后能达到伤病员3d转运后送是基本要求，可以说

7、，以10%聚维酮碘软膏处理创面，能达到经一次创面包扎处理，连续包扎3d而不发生创面侵入性感染的要求。聚维酮碘软膏组18例经一次性包扎后连续包扎3d，中间未做换药，均未出现侵入性感染；而0.5%聚维酮碘溶液组、10%磺胺嘧啶银混悬溶液组经相同处理后均发生了部分创面侵入性感染、其发生率分别为8.3%、16.7%。说明以10%聚维酮碘软膏作为战场烧伤的外用药具有较大的优越性；另外，以10%聚维酮碘软膏作为烧伤的外用药，处理创面时可不作清创，从而简化了创面的处理，尤其适合于战场成批烧伤的救治，可以节省时间，利于战场烧伤处理效率的提高。2008年10月第36卷

8、第5期临床军医杂志(ClinJMedOffic)　　2.2创面感染，是烧伤治疗中面临的重要课题[2～5]。在