p53在甲状腺肿瘤中的表达及临床意义

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1、p53在甲状腺肿瘤中的表达及临床意义作者：敖亚洲宋立刚胡建功胡大为【关键词】甲状腺摘要：目的:探讨p53在甲状腺肿瘤中的表达意义。方法:用免疫组化SP法，检测30例甲状腺良性病变、100例甲状腺癌中p53的表达。结果:p53在正常甲状腺组织呈阴性表达，在甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺乳头状癌、滤泡癌、未分化癌表达阳性率分别为13.3%、13.3%、36.4%、42.9%、46.2%，与组织学类型密切相关（P<0.001），其中良恶性病变之间差异有显著性（P<0.05）。结论:p53是鉴别甲状腺良恶性

2、肿瘤及判断其生物学行为的重要指标。关键词：甲状腺肿瘤；p53；免疫组织化学TheExpressionandSignificanceofP53inThyroidTumorAbstract:Objective:Tostudythesignificanceoftheexpressionofp53inthyroidcarcinoma.Method:Immunohistochemistryalthyroidtissues,30thyroidbenighdiseaseand100thyroidcarcinoma.Result:

3、Nopositiveexpressionofp53althyroidtissues.Theposititerateofp53inthyroidadenoma,nodulargoitre,papillarythyroidcarcinoma,follicularthyroidcarcinomaandundefferentediatedcarcinoma(P<0.001).Significantlydifferencesofp53expressioncanbeseenbetaliganttumor(P<0.0

4、5).Conclusion:p53expressioncanbeimportantfactorsforidentifyingthebenigehandmaliganttumorandthEirbiologicalbehaviors.Keyor;p53protEIn;Immunohistochemistry甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤，不同的病理类型的治疗方法及预后差别很大。甲状腺滤泡型腺瘤有时与甲状腺癌鉴别很困难。p53与多种肿瘤的发生发展密切相关，为探讨其在甲状腺良恶性肿瘤中鉴别诊断及预后判断中的意义，本研究对

5、30例甲状腺良性病变、100例甲状腺癌组织中的p53蛋白表达进行了检测。1材料与方法1.1临床资料：所有标本来自我院1995年6月至2003年8月存档蜡块，甲状腺癌100例，其中甲状腺乳头状癌66例，滤泡癌21例,未分化癌13例。结节性甲状腺肿15例，甲状腺腺瘤15例。选取正常甲状腺组织10例，作为对照。1.2检测方法：将蜡块行5μm连续切片，微波炉修复抗原，按免疫组化S-P法操作常规进行。DAB显色。用已知阳性切片做阳性对照。所有试剂购自北京中山生物技术公司。1.3结果判断标准：P53定位于细胞核，呈棕黄色颗粒。

6、具体标准为：阴性（-）：整个切片未见阳性着色；轻度阳性（+）：阳性细胞<25%；中度阳性（++）：阳性细胞占25%~50%；强阳性（+++）：阳性细胞占50%以上。1.4统计学分析：统计学分析用SPSS10.0软件，显著性检验用秩和检验。2结果p53在甲状腺正常组织、非瘤病变及良、恶性肿瘤中的表达见表1。表1p53在甲状腺正常组织、非瘤病变及良、恶性肿瘤中的表达（略）由上表看出，p53在正常甲状腺组织中呈阴性表达，在甲状腺良性病变及恶性肿瘤中表达逐渐增强，于未分化癌中表达最高，与组织学类型呈正相关（P<

7、0.001）；在结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及滤泡癌、未分化癌中阳性率分别为13.3%、13.3%、42.9%及46.2%，差异有显著性（P<0.05）。3讨论p53基因是一种抑癌基因，在调节细胞的增殖过程中起着重要作用。DNA遭受各种损害均可通过翻译后修饰激活p53［1］，诱导激活不同的p53靶基因，导致细胞停顿于特定的周期位点。抑癌基因p53的不正常是人类肿瘤中最常见的分子事件。由于p53基因编码序列的改变，可导致野生型p53蛋白功能的丧失，突变型p53蛋白在细胞内蓄积，进而可导致细胞的恶性转化。突变型p5

8、3蛋白的表达已在多种人类肿瘤中进行了研究［2］，多认为其与肿瘤的发生发展有密切关系，并且是预后不良的标志。本研究中，p53在正常甲状腺组织呈阴性表达，在甲状腺良性病变中表达较弱，在甲状腺癌中表达率较高，各组间差异有显著性。结果与