健康教育应用于老年糖尿病社区管理中的临床效果观察

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1、健康教育应用于老年糖尿病社区管理中的临床效果观察[摘要]目的分析健康教育应用于老年糖尿病社区管理中的临床效果。方法随机选择于2014年10月―2015年10月间该社区80例糖尿病老年患者，作为该次研究对象，采用电脑随机分组方式，将此次收治于该院的患者随机分为研究组与常规组，各40例。其中常规组患者给予常规教育，研究组患者给予家庭、社区、医院联合式健康教育，对比两组患者生活质量、血脂、血糖等变化。结果实施健康教育后，研究组患者生活质量明显提升，显著优于常规组，组间数据差异有统计学意义（P0.05），

2、有可比性。　　1.2方法　　常规组患者实施常规健康教育，包括：①心理健康教育：建立良好的医患关系，保持良好舒适的居住环境，安排患者生活，并予以有效疏导患者负面情绪，针对不同患者心理情况，拟定有关心理疏导计划，消除患者紧张、忧虑，让患者真正认识到疾病特征。②饮食指导：保持良好的饮食习惯，有利于平衡患者糖代谢以及体质量，少食多餐、均衡营养、少糖少盐，以低盐、低糖、清淡饮食为主。③运动锻炼：鼓励患者日常进行适量的锻炼运动，使肌肉对糖的利用率提升，进而降低对胰岛素的需求以及血糖值。④药物治疗：针对住院患者

3、、非住院患者，医师需指导患者用药，帮助患者正确合理服药，患者不可擅自增加或减少药物剂量或停止用药，用药治疗过程中，注意血糖监测，告知患者实施血糖监测的必要性，强化其意识。研究组患者在此基础之上实施家庭、社区、医院联合式健康教育，以电话随访、集中听讲座、集体式与个别式教育相联系的办法，以提问回答、口头讲解、派发图文并茂宣传手册、广播、黑板报以及视频等方式，对患者进行健康教育。针对住院患者，收集患者资料，对其病情全方位评估，而后制定针对性健康教育目标；针对出院患者，成立一个糖友之家，予以知识讲座、电话

4、随访、针对交流，而面对出院在家的患者，予以上门督查、电话随访、支持教育，面对出院在社区管理中的患者，则予以落实检查、健康教育处方以及上门随访。　　1.3观察指标　　观察两组患者健康教育后生活质量、血液生化指标等改善情况。追踪观察两组患者餐后2h血糖、空腹血糖。以SF-36量表，对患者生活质量进行全方位评价，量表包含36个条目8个维度，每个维度分数介于0～100分之间，综合8个维度分值，评分越高表明生活质量越佳。　　1.4统计方法　　采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以（x±

5、s）表示，组间比较应用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较应用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　2.1血液生化指标控制情况　　健康教育后，两组患者血液生化指标均得到显著改善，但研究组患者改善情况显著优于常规组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。详情如表1所示。　　2.2观察两组患者生活质量　　健康教育后，研究组患者生活质量，明显好于常规组，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。　　3讨论　　老年患者群体比较特殊，在掌握疾病相关知识、治疗顺从性以及

6、自我保护方面，能力较为薄弱，大多数患者经济条件并不十分宽裕，盲目相信不正确的治疗方法、生活方式，而致使患者血糖无法良好控制，进而导致发生诸多并发症，给老年患者带来了极大的影响[3]。现如今，对患者进行健康教育，现如今已经被视为治疗糖尿病的主要方法。据大量实验发现，健康教育之后，糖尿病患者的血糖控制良好，此外，并发症发生率也得到了良好控制，要想保证健康教育实施的效果必须做到以下几点：①重视对患者的饮食控制、血糖检测、健康教育、运动锻炼以及药物治疗等5项措施；②在此基础措施之上，进行深入化、广泛花以及

7、持久化的健康教育，帮助患者树立积极治愈疾病的信心，为其提供对症支持治疗，适当锻炼以及饮食控制，可促进患者生活质量提升。　　联合式健康教育，将社区的延续性、医疗单位科学技术优势、社会家庭的支持结合在一起，进而形成医院到家庭再到社区有效、持续的全程化督导和健康教育体系，把握健康教育重点，强化老年患者行为，增强其自我保护意识[4]。持续不间断的健康教育，取得了连贯知识技能，实施联合式健康教育，促进患者健康意识、自我保护能力得到了显著增强，与此同时，也使医院、社区与患者家庭之间的联系更加紧密，更加能够随时

8、掌握患者血糖控制情况以及社区管理情况，患者家庭积极有效的参与，使健康教育的力度得到了强有力的支持[5]。家庭、社区以及医院3个方面的密切配合中，其中占主要地位的为医院。此次实验结果表明，实施健康教育后，两组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均得到显著改善，但研究组患者改善状况明显优于常规组，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05），在生活质量方面，研究组患者生活质量，明显好于常规组，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。　　综上所述，高度重视老年糖尿病患者的健康教育工作，其