浙江省2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力试题

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1、浙江省2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、阿米巴痢疾最严重的并发症是A．肝脓肿B．穿孔性腹膜炎C．肠出血D．阑尾炎E．结肠肉芽肿2、对头颅疼痛相对不敏感的结构是A：头皮动脉B：舌咽神经C：硬脑膜动脉D：静脉窦E：视神经3、患者男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳A：止痛片和吲哚美辛(消炎痛)B：肌注杜冷丁C：卡马西平或苯妥英钠D：安定E：苯巴

2、比妥(鲁米那)或氯丙嗪4、确诊肺结核的主要依据是____A．胸部x线检查B．结核菌素试验C．痰结核菌检查D．临床表现E．胸腔积液为渗出液5、下列可用于体育运动前后消除疲劳的非处方中成药是A．云南白药气雾剂B．云南白药创可贴C．消痛贴膏D．正骨水E．以上均不是6、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A.室性期前收缩和室性心动过速B.房室交界区性C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.窦性停搏7、重症肌无力的主要临床特征为A：全身骨骼肌均可无力B：颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉C：受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转D：病情波动

3、E：感染后肌无力加重8、关于功能性消化不良的病因和发病机制，下列哪项不正确A：上胃肠道动力障碍为主要病理生理学基础B：常有胃感觉过敏C：与应激与精神因素有关D：多伴胃电活动异常E：幽门螺杆菌感染及慢性胃炎在发病中起主要作用9、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是____A．＞2.0g/24hB．＞2.5g/24hC．＞3.0g/24hD．＞3.5g/24hE．＞4.0g/24h10、男性，46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检：中度贫血貌，皮肤散在出血点，脾肋下2cm。化验：Hb70g／／L，wBC5×109/L，血小板32×

4、109／L，周围血涂片有核红细胞2／100WBC。哪种疾病诊断最不可能?A：骨髓纤维化B：骨髓增生异常综合征(MDS)C：急性非白血性白血病(隐匿型)D：再生障碍性贫血E：阵发性睡眠性血红蛋白尿11、亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是A．脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B．中度贫血有杵状指C．抗生素治疗2周无效者D．高热持续不退，白细胞持续升高E．适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发12、关于腺垂体功能减退症的治疗，下列哪些是正确的A：糖皮质激素的补充为最重要的治疗，全量补充为每日皮质醇30mg，上午8时服2／3，下午2时

5、服1／3B：补充甲状腺素从大剂量开始，且应先于糖皮质激素补给C：育龄女性病情轻者可采用人工月经周期治疗D：男性可以丙酸睾丸酮每周2次肌肉注射改善性功能E：育龄男、女性患者可试用HCG、HMG或LRH促进生育13、脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是A．急症行断流术B．急症行分流术C．降低门脉压力D．三腔两囊管压迫止血E．应用保肝药物14、重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是A：眼球运动障碍B：吞咽困难C：构音障碍D：呼吸肌无力，不能维持正常换气功能E：四肢无力加重15、嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时，应立即采取的措施是A：立

6、即手术治疗B：以上都对C：立即肌注硫酸镁D：立即静脉缓慢推注酚妥拉明E：立即肌注利血平16、高脂蛋白血症表型分类可分为A：4种B：5种C：3种D：2种E：6种17、关于糖尿病的诊断标准，正确的叙述是A：空腹血浆葡萄糖水平≥1mmol／LB：以上都不是C：任意时间血浆葡萄糖水平≥1mmol／LD：糖尿病的症状E：DGTT试验中，2小时PG水平≥1mmol／L18、长时间高温下作业大量出汗会导致A．等渗性脱水B．高渗性脱水C．低渗性脱水D．低钙E．低钠19、糖尿病肾病的肾损害在临床上可分期为A：5期B：3期C：1期D：2期E：4期20、B

7、ell麻痹急性期，下列哪一种药较为重要A：地巴唑B：加兰他敏C：青霉素D：维生素B12E：泼尼松21、乳腺炎时最可能肿大的浅表淋巴结组群是A：滑车上淋巴结B：腋窝淋巴结C：腹股沟淋巴结D：左锁骨上淋巴结E：右锁骨上淋巴结22、激素发挥作用是通过A．线粒体B．粗面内质网C．高尔基体D．核仁E．受体23、诊断瘀斑最正确的皮肤改变是：A．皮下出血直径不超过2MMB．皮下出血直径为3-5MMC．皮下出血直径5MM以上D．片状出血伴有皮肤显著隆起E．稍隆起皮面苍白或红色的局限性水肿24、糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗开始采用量为A：1U／(kg·

8、h)B：15U／(kg·h)C：2U／(kg·h)D：01U／(kg·h)E：根据病情而定25、患者，男，18岁，因不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血，此时可能出现A．短促脉B．交替脉C．奇脉D．水冲脉