运动疗法在维持性血液透析患者中的应用效果评价

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1、运动疗法在维持性血液透析患者中的应用效果评价单位：518000深圳市广东省深圳市中医院肾病诊疗中心路遥：女，本科，主管护师路遥摘要目的：探讨运动疗法对维持性血液透析（MHD）患者睡眠质量、抑郁情绪和生活质量的影响。方法：将46例MHD患者随机等分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，并嘱患者维持原生活方式和运动状态不变，观察组在常规护理的基础上给予运动疗法，干预6个月后评价两组的干预效果。结果：观察组患者干预6个月后的睡眠质量得分、SDS评分低于对照组（P<0.05），生理功能、生理职能、活力和生理健康总评均高于对照组（P<0.05）。

2、结论：运动疗法可改善维持性血液透析患者睡眠质量，消除抑郁情绪，提高生活质量。.jyqkaintenancehemodialysispatientsLUYao（ShenzhenTraditionalChineseMedicineHospital,Shenzhen518000）AbstractObjective:Toobservetheeffectofexercisetherapyonsleepquality,depressionandqualityoflifeofthepatientsaintenancehemodialysis.Methods:46

3、patientsaintenancehemodialysislydividedintocontrolgroupandobservationgroup.Conventionalcareaintaintheoriginallifestyleandphysicalstate.Theobservationgroupreceivedexercisetherapybasedonconventionalcare.After6monthsoftheintervention,theeffectonthsoftheinterventionthescoresofobse

4、rvationgroupforsleepquality,SDSscoresprovesleepquality,releasedepression,andimprovequalityoflifeinpatientsaintenancehemodialysis.Keyodialysis；Sleepquality；Depression；Qualityoflife维持性血液透析(maintenancehemodialysis，MHD)是终末期肾病（endstagerenaldisease，ESRD）患者的重要替代治疗的手段之一，随着人们健康观念的逐步转变，

5、在延长生命的同时更加注重其身心健康和生活质量，而长期频繁的MHD治疗导致患者生活质量下降，且极易出现睡眠障碍及抑郁等不良情绪［1］。运动疗法属于运动医学的一部分，根据患者的功能状况，通过主动和被动运动改善患者的局部或整体功能，提高生存质量［2］。目前研究证实规律适当的有氧运动对MHD患者生理、心理均产生正面影响［3］，本研究中对MHD患者实施6个月的个性化居家有氧运动干预，旨在探讨运动疗法对其睡眠质量、抑郁及生活质量的影响，为促进MHD患者的身心健康提供客观依据，现将结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2012年1月~2013年3月我院透析

6、中心收治的实施MHD的ESRD患者46例，男27例，女19例。年龄19~64岁，平均（43.27±11.36）岁。所有患者规律血液透析均＞3个月、能独立行走且未规律运动、意识清楚无语言功能及精神障碍、静息状态下无胸闷、胸痛及端坐呼吸、心功能1~2级、无缺血性心脏疾病、Hb>80g/L、血压稳定。随机将患者等分为对照组和观察组，两组患者的一般临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法对照组给予常规护理，治疗期间于床旁给予指导和宣教；观察组在常规护理基础上给予有氧运动干预护理，具体措施如下：（1）向患者及家属发放运动疗法

7、的宣传手册，讲解运动疗法对于提高MHD患者身体功能的益处，运动疗法的原则、方案及重要意义,取得患者家属的支持，帮助监督患者按时完成运动计划，并准确完整的记录运动情况［4］。（2）干预方法。根据患者的病情和爱好与环境，选择散步、快走、慢跑、保健操、太极拳及兵兵球等运动方式，一般15~30min/次，3~5次/周，一般饭后2h后运动，即9∶00~10∶00及16∶00~17∶00之间，不可空腹运动，运动强度不宜过大，运动时心率应＜最大心率［(220-年龄)×(60%~70%)］。运动必须遵循由少到多、由弱到强的循序渐进原则，同时应循序个体化原则，根据患

8、者身体功能状况和运动习惯等具体情况，指导其运动强度、时间及频率等,对其提出的问题及时解答［1］。（3）每周查询患者的运动记