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时间:2018-11-27
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1、穿琥宁注射液佐治毛细支气管炎100例疗效观察【关键词】穿琥宁;毛细支气管炎;儿童 〔摘要〕目的:观察穿琥宁注射液佐治毛细支气管炎的疗效。方法:160例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组100例,对照组60例,对照组给予抗感染、吸氧、止咳化痰,口服β2受体激动剂等综合治疗,治疗组在上述治疗基础上加用穿琥宁注射液15mg.(kg・d)静脉滴注,观察两组症状、体征改善情况。结果:治疗组喘憋症状缓解、哮鸣音消失及总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:穿琥宁佐治毛细支气管炎疗效明显。 〔关键词〕穿琥宁;毛细支气管炎;儿童 Anobservationofthecurativee
2、ffecton100casesofbronchiolitislydividedintotentgroup,60casesinthecontrolgroup.Thecontrolgroupreducing,andoralβ2receptoragonist,andthetreatmentgroupprovementofsymptomsandphysicalsignsentgrouphadabetterefficacyonthesymptomsofcough,arkable(P0.01).Conclusions:Andrographolideinjectioniseffectiveintreati
3、ngbronchiolitis. 〔Keyg.(kg・d)静脉滴注;治疗组对症治疗的基础上,给予穿琥宁粉针(四川五粮液集团宜宾制药厂生产)15mg.(kg・d)静脉滴注,均为1次.d,疗程7d。观察两组症状缓解、哮鸣音消失及总住院时间。 1.3疗效标准 显效:3d内体温恢复正常,咳嗽、气喘停止,肺部口罗音消失,X线肺部阴影消失;好转:5d内体温恢复正常,咳嗽明显好转,肺部口罗音减少,X线肺部阴影部分消失;无效:3~5d后病情改变不明显,X线肺部阴影无改变。 2结果 2.1两组疗效比较 结果见表1。两组总有效率比较差异无统计学意义,治疗组显效率明显高于对照组(P0.05)。 表1
4、两组有效率比较(略) 2.2两组症状体征及住院时间比较结果见表2。治疗组退热、止咳、喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部口罗音消失、白细胞恢复正常等时间均较对照组有所缩短,在退热、止咳、哮鸣音消失、白细胞恢复正常时间方面两组差异有统计学意义。 表2两组主要症状消失时间比较(略) 2.3不良反应 治疗组2例出现皮疹,2例诉腹部不适,1例发生呕吐;对照组3例出现皮疹,停药后1~2d症状均消失。 3讨论 穿琥宁粉针主要成分为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,对腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒具有抑制作用〔2〕。穿琥宁可直接抑制病毒,减少支气管上皮细胞坏死,减轻支气管周围淋巴细胞浸润和炎性渗出;减轻
5、并修复肺泡壁毛细血管内皮细胞损伤,消除血小板聚集,减轻肺淤血,有效改善肺微循环;减轻支气管上皮细胞损伤及肺泡壁充血水肿,解除气管狭窄,从而减轻支气管的高过敏反应〔3〕。穿琥宁能缓解咳嗽、发热、呼吸困难、咽喉肿胀等症状,可能与以下因素有关:(1)抗病原微生物作用,穿心莲煎剂对肺炎球菌、甲链球菌及卡他球菌有一定的抑制作用;对细菌内毒素引起的发热有较强的解热作用,能抑制炎症发展。(2)解热作用,对伤寒、副伤寒菌苗所致的发热均有显著的解热效果。(3)抗炎、镇痛作用,穿心莲内酯的水溶性衍生物注射液多具有显著的抗炎活性,能对抗由二甲苯或组织胺所引起毛细血管壁通透性增高,能兴奋肾上腺皮质功能,舒张支气管平
6、滑肌,缓解痉挛,抑制炎症时毛细血管通透性的增加。(4)抗血小板聚集、抗血栓形成,可改善微循环,解除肺小动脉痉挛。 本研究显示,小儿肺炎在常规治疗基础上,辅以穿琥宁注射剂治疗,其退热、止咳、喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部口罗音消失等时间均较对照组明显缩短,减少住院时间,不良反应少,用药相对安全,为儿科肺炎治疗的有效辅助药物。
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