浅谈健康教育对住院高血压患者的影响

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1、浅谈健康教育对住院高血压患者的影响【摘要】　　探讨对住院高血压病患者实施有效的健康教育和护理方法，以促进高血压患者身体健康。对高血压的患者实施护理干预，是降低患者的血压，改善患者生活质量的一种行之有效的方法。【关键词】健康教育高血压　　高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征，新的诊断标准是收缩压19kPa(140mmHg)或舒张压12kPa(90mmHg)即可诊断为高血压，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，在高血压患者中前者占95%以上，后者不足5%。有资料显示，欧美原发性高血压患病率在10%～15%，非洲3%～10%，全世界患

2、病总人数达6亿之多[1]。高血压严重危害着人类的健康，以高血压为主要危险因素的心脑血管疾病已成为我国居民致残死亡的主要原因。高血压是由遗传和环境因素相互作用所致[2]。患者对高血压病的认识不足、不遵医嘱治疗现象非常普遍[3]。因此笔者认为通过健康教育对高血压患者进行护理指导，加强对高血压患者的健康教育，提高高血压人群对其危害的认识和及时治疗的依从性，是有效控制高血压的重要措施之一[4]。1健康教育方法　　1.1患者评估入院时收集患者资料，对患者进行护理评估，了解患者的生活习惯、饮食习惯、文化程度、患者对疾病的性质、过程、预后及防治知识了解程度，

3、学习能力、心理状态等，建立档案，掌握患者的第一手资料。　　1.2住院期间的健康指导针对高血压病患者的文化程度、学习能力，选用适宜的方式，向患者讲解高血压病常见症状、病程及并发症、治疗原则、预防措施，制定高血压病健康教育规划，有计划地采取语言教育和文字教育相结合。　　1.2.1结合护理活动开展健康教育护士可结合日常护理活动，如：晨间护理、在对患者做治疗时、在巡视患者与患者交谈时，可根据患者不同的个性，不同病情、不同的心理活动特点、有计划、有针对地进行，宣教时先创造良好的环境，尽可能选择患者感觉舒适，心情较好时进行，并注意避开探视时间，将健康教育贯

4、穿整个护理工作的始终。与患者交谈时保持微笑，笑是生理和心理上的放松。达根指出，笑可以帮助减轻与压力有关的紧张和疼痛，可以增加护士为患者提供情感支持的有效性。尤其是微笑，既可减轻护士自己本身的压力，又可避免患者情绪激动[5]。　　1.2.2发放宣传小册子使患者了解高血压病常见症状、病程及并发症，认识高血压的严重性，按时服药以及良好生活习惯的重要性。　　1.3出院后的健康指导针对高血压病患者的病情、治疗措施，和患者一起制定合理的饮食计划，帮助患者建立良好的生活习惯，并告知家属一同协助。从实践中我们认识到，对高血压病患者进行健康教育的同时，加强对患者

5、家属的教育，使家属从护士这里获得有关知识，给患者提供正确的协助，成为患者康复过程中的监督者和积极合作者[6]，可以使患者对健康教育的内容掌握的更全面。同时教会患者和家属测量血压的方法，应注意固定时间、固定条件下，并做血压与服药关系的记录。　　1.3.1电话随访护士可通过电话随访了解患者的服药情况，血压的控制情况，督促患者门诊随访，对患者进行动态检测。　　1.3.2讲座选特定的地点每月开展一次讲座，可邀请患者和家属一起，让患者和家属了解新的医学信息。　　2健康教育内容　　2.1休息指导患者保证充足的睡眠，当出现头晕、头痛等症状时应卧床休息。　　2

6、.2饮食控制钠盐的摄入量，每天食盐量应控制在6g以下。原则上宜清淡易消化，少食多餐，多吃新鲜蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、水果等含维生素丰富的食物，适当饮用牛奶[7]。　　2.3戒烟、限酒吸烟是心血管疾病的四大危险因素之一，它可以使高血压并发症如冠心病、脑血管疾病分别增加2倍和1倍。流行病学资料显示酒精摄入量与高血压发病率呈正相关[8]。酗酒者应戒酒或限制酒量。一时难于戒酒者，每日饮酒精量应控制在少于20g[9]。　　2.4运动应根据病情进行适度、规律的活动，如活动中出现心悸、头晕等症状应立即停止活动而休息。避免参加比赛性质的活动和举重等力量型活动，

7、平时应避免提重物或自高处取物。可选择快步走等有氧活动;也可选择太极拳等活动量较小的运动;鼓励患者从事有兴趣的休闲活动，如养花除草等。　　2.5预防便秘因排便用力可使收缩压上升，甚至造成血管破裂，便秘时禁忌用力，可适当选用润肠通便的药物和食物，如蜂蜜、开塞露等。　　2.6环境高血压患者应避免暴露在过冷和过热的环境中;冬天应注意保暖，外出时应戴帽子和手套，穿外套和毛衣，洗澡时水温不宜过高。家庭环境：营造一个良好的生活氛围和养生习惯，健康教育的开展不仅仅限于患者本人，还应对患者的直系和旁系家属进行指导，使之有一个直观的认知。　　2.7药物治疗指导患者

8、正确服药，讲解药物的药理作用，强调长期药物治疗的重要性。出院后患者服药依从性较差，护士可与患者以及家属一起制定服药小册子，注明服药时间、剂量，方法，放