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时间:2018-11-27
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1、踩法治疗增生性脊椎炎初探【关键词】增生性脊椎炎;踩法;中医按摩 增生性脊柱炎又称肥大性脊椎炎、退行性脊柱炎,多发生在40a以上的体力劳动者和长期伏案工作者,男性多于女性。早期主要表现为腰背酸痛,活动时脊柱僵硬,劳动时症状加重,休息后好转,夜间加重,晨起腰部酸痛,经短时间轻微活动,腰部疼痛可减轻,活动过度或过劳又可加重。近年来,笔者采用踩法治疗本病39例,疗效满意,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料共入组病例39例,其中男30例,女9例;年龄35a~55a,其中≥40a37例,<40a2例;病
2、程3a~15a;治疗时间10d~40d。 1.2入组标准(1)有慢性腰痛病史;(2)腰部僵硬疼痛,下肢紧张易疲劳或伴有非典型的坐骨神经痛;(3)X线腰椎正侧位显示腰椎有不同程度增生改变;(4)均符合中医推拿学诊断标准〔1〕 2治疗 2.1疗前准备患者俯卧于踩床之上,胸前和小腹部各垫一小枕,松开腰带、衣扣,全身肌肉放松。 2.2推法术者用双足从患者腰部向下做八字形分推,经髋部、大腿后外侧、承扶穴与殷门穴连线之间,反复推3~5遍。 2.3揉法(1)足掌揉:术者用前足由患者十一胸椎起向下揉至腰骶部(
3、由轻到重,反复多次);(2)足跟揉:术者用足跟从患者腰骶部起沿脊椎两侧揉至十一胸椎处。 2.4拔法(1)拇趾拔:术者用足拇趾从患者十一胸椎起向下拔至腰骶部,反复3~6遍;(2)足跟拔:术者用足跟从患者腰骶部起拔至下胸段,反复6~9遍。 2.5点压法(1)点法:术者用足拇趾和足跟在患者病痛点或穴位上紧贴,反复点按。(2)压法:术者用足跟从患者下胸段沿脊柱两侧作交替性按压动作至腰骶部(由轻到重),反复3~5遍,足心和足底外侧缘着力于脊柱上,由下胸段向下交替性压制腰骶部(力度谨慎宜轻)。 2.6弹压法(
4、1)静止弹压法:术者由足跟紧贴按压,不移位,此法弹动结合,渗透性强。(2)跳动弹压法:在弹压中跳动,跳动中弹压。 2.7蹬法术者用双足固定一处或穴位上紧贴下压,并向远端用力蹬,作用力强,能扩大治疗范围(此法仅限于下腰段和腰骶部)。每日一次,如有不耐受者可隔日一次,10d~15d为一个疗程。(注意事项:总体治疗刺激量应以患者能耐受为限,凡有腰骶部向上施术者,力量由重至轻。适用与禁忌:适用于体质好,无重要脏器功能不全者;腰椎骨质疏松,有骨质破坏,腰椎滑脱及重要脏器功能不全等禁用此法。) 3疗效评定 治
5、愈:症状消失,腰部活动功能正常,能从事正常工作和生活。显效:症状基本消失,腰部活动功能基本正常,能坚持正常工作和生活,但易疲劳。有效:症状有所减轻,腰部功能活动受限,活动后症状比较明显。无效:症状无改善,腰部功能受限明显,不能从事正常工作和学习。 4结果 入组病例治疗1~3个疗程后,治愈30例,显效9例,治愈率76.9%,有效率100%。 5讨论 踩法是祖国按摩医学中独特的组成部分,是医者用双足在选定的部位上(穴位上)进行治疗的一种按摩方法,是一种技巧性强,刺激性大,疗效明显的治疗方法。踩法能够
6、改善微循环,使毛细血管扩张,加速血液循环,增加局部皮肤血液供应,以促进机体功能的恢复。 本研究显示,通过运用踩法,以揉、拨为主对39例增生性脊椎炎患者进行1~3个疗程的治疗,治愈率达76.9%,总有效率100%。提示,踩法能够恢复韧带及软组织的柔韧性和弹性,加速人体代谢,同时促进血液、淋巴、皮肤的循环渗透作用,施术者只要掌握轻快、灵活、刚柔结合的手法和推拿按摩时间,均可以达到治疗的目的。【
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