2型糖尿病患者cd62p、cd63与糖尿病周围神经病变的关系

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1、2型糖尿病患者CD62p、CD63与糖尿病周围神经病变的关系作者：叶成夫陈良苗杨士桂【摘要】目的探讨CD62p、CD63与糖尿病周围神经病变（DPN）的关系。方法用流式细胞术测定59例2型糖尿病患者CD62p、CD63，使用NicoletVikingIVD肌电图诱发电位仪测定周围神经传导速度（NCV），肌电图正常者为非DPN（A组，25例），神经电生理异常者为DPN（B组，34例）。健康对照组26例。结果CD62p、CD63的水平在糖尿病与对照组比较有显著差异（P＜0.001，P＜0.01），B组与A组有显著差异（P＜0.05，P＜0.05），直线相关分析显示CD62p与CD63（

2、r=0.564，P＜0.001）、FPG（r=O.402，P＜0.01）呈正相关，与左腓MNCV（r=-0.320，P＜0.05）、右腓MNCV（r=-0.299，P＜0.05）、左尺MNCV（r=-0.407，P＜0.01）、右尺SNCV（r=-0.382，P＜0.05）呈负相关，与年龄、病程、GHB、TG、TC、BMI等无相关，CD63与FPG（r=O.623，P＜0.001）呈正相关，与左腓MNCV（r=-0.377，P＜0.01）、右腓MNCV（r=-0.285，P＜0.05）、右尺SNCV（r=-0.378，P＜0.05）呈负相关，与其余因素无相关。结论CD62p、CD6

3、3表达率可能是糖尿病周围神经病变发生与发展的一个预测指标。【关键词】2型糖尿病糖尿病周围神经病变CD62p、CD63　　【Abstract】ObjectiveToexploretherelationshipbetyologrampotentialevokereasuretheperipheralnerveconductionvelocity(PNCV),casesnormalinelectromyologramalinneuralelectrophysiologyon'sMNCV（r=-0.320，P＜0.05）、rightperonealnerve,mon'sMNCV（r=-0.

4、299，P＜0.05）、leftcubitalnerve'sMNCV（r=-0.407，P＜0.01）、rightcubitalnerve'sSNCV（r=-0.382，P＜0.05），CD62phasnorelationshipon'sMNCV（r=-0.377，P＜0.01）、rightperonealnerve,mon'sMNCV（r=-0.285，P＜0.05）、rightcubitalnerve'sSNCV（r=-0.378，P＜0.05）,theremHg和（或）舒张压≥90mmHg者，诊断其为高血压。　　1.2方法（1）所有患者均使用NicoletVikingIVD肌

5、电图诱发电位仪测定胫神经和腓神经的运动传导速度（MNCV），同时测定正中神经和尺神经的运动及感觉传导速度及腓神经、腓浅神经的感觉传导速度（SNCV）。（2）采用美国Coulter公司生产的EPICSXL型流式细胞仪以荧光素标记单克抗体技术，测定CD62p、CD63表达率。试剂由法国Immunotech公司提供。（3）测空腹血浆葡萄糖（FPG）用葡萄糖氧化酶法，糖化血红蛋白（HbA1c）用金标免疫法，血浆甘油三酯（TG）、血浆总胆固醇（TC）用自动生化仪。　　1.3统计学处理采用SPSS10.0统计软件进行统计。所有计量资料应用t检验；所有计数资料应用卡方检验；两变量间采用直线相关分

6、析。　　2结果　　2.1糖尿病组与对照组CD62p、CD63水平比较：差异有统计学意义，见表1。　　表1正常对照组与糖尿病组CD62p、CD63水平比较（略）　　与正常对照组，△P＜0.001，△△P＜0.01　　表2DPN与非DPN两组间临床及实验结果（略）　　与非DPN组比较，▲P＜0.05　　2.2直线相关分析显示：CD62p与CD63（r=0.564，P＜0.001）、FPG（r=0.402，P＜0.01）呈正相关，与左腓MNCV（r=-0.320，P＜0.05）、右腓MNCV（r=-0.299，P＜0.05）、左尺MNCV（r=-0.407，P＜0.01）、右尺SNCV（

7、r=-0.382，P＜0.05）呈负相关，与年龄、病程、GHB、TG、TC、BMI等无相关，CD63与FPG（r=O.623，P＜0.001）呈正相关，与左腓MNCV（r=-0.377，P＜0.01）、右腓MNCV（r=-0.285，P＜0.05）、右尺SNCV（r=-0.378，P＜0.05）呈负相关，与其余因素无相关。　　3讨论　　活化血小板是血栓的主要成份，也是引起血栓的主要原因［4］。在正常情况下，CD62p、CD63分别位于静止血小板内α颗粒膜与溶酶体上，当