精神障碍的早期识别

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1、精神疾病的早期识别中国解放军第三0三医院心理服务指导中心什么是精神活动？精神活动认知活动感觉、知觉、思维、记忆、注意情感活动愉快、幸福、欢乐、抑郁、悲伤、恐惧意志与行为饥饿、性、睡眠、友情、成就、荣誉游戏、人际交往、学习、劳动正常的精神活动包括哪些？异常精神活动的表现不能和他所处的环境保持一致：裸体逛街异常精神活动的表现精神活动失去协调：无故自笑异常精神活动的表现个性失去稳定：活泼开朗者变内向孤僻异常精神活动的表现丧失精神活动的自觉性、能动性：数日数月不洗漱、不吃不喝什么是精神疾病？精神疾病是指在各种生

2、物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能活动发生了紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病。如精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病、神经症等。精神疾病的种类轻型精神疾病：焦虑症、强迫症、神经衰弱、恐怖症、癔症、躯体形式障碍、应激障碍、适应性障碍、人格障碍等。重型精神疾病：精神分裂症、双相情感障碍（包括抑郁症、躁狂症）、器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、精神发育迟滞等儿童精神障碍：发育障碍、情绪障碍、多动症、儿童精神分裂症等各类精神疾病的临床表现感知觉障碍思维障碍注意力

3、障碍记忆障碍情感障碍意志行为障碍感觉障碍：视物变形症、内感不适等错觉：是对客观事物的一种不正确的、歪曲的知觉。幻听：评论性幻听、命令性幻听幻视其他：幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉、运动性幻觉、假性幻觉、机能性幻觉、反射性幻觉、思维鸣响、思维回响、读心症等。思维内容障碍：妄想多疑：被害妄想、关系妄想他们在说我什么？思维破裂如：医生问：你叫什么名字啊？患者答：“你上课水流哗哗的响，人民都兴高采烈。我的眼睛不好，可能是感染。有两个问题我不懂，我想参加运动会，但手指甲不好……”病理性象征性思维例；男，29岁，断言

4、半年来姑母要害他而入院，诊断为精神分裂症。精神检查证实病人确有被迫害妄想，坚信姑母要将表妹强嫁于他。病人为此十分气愤，认为近亲结婚是绝对不会答应的。问他这种想法的根据时，病人说一天他去姑母家，表妹拿了一碟玫瑰酥与核桃酥请他吃。他认为玫瑰是爱情的表示，核桃是合起来志同道合的意思，因而他断定表妹看中了他。并说以后姑母又串通其他人采取了一系列的行动，逼他就范。情感障碍-----情感低落消极悲观对事物失去兴趣自我评价低情感高涨轻松愉快、兴高采烈自我感觉极佳，对自我才能估价过高易激惹焦虑心悸、出汗、震颤、或摇晃、

5、呼吸困难或窒息感、堵塞感、胸痛或不适预期焦虑过分担心意志行为障碍精神分裂症大部分慢性起病早期症状：工作能力下降、与人疏远、对家人不知关心照顾、生活懒散、敏感多疑、性格改变等。发病期：兴奋、冲动，言语凌乱，行为紊乱，片断幻觉和妄想；思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏。病程长，大部分治愈，需长期服药治疗。抑郁症三大主要症状：情绪低落，思维迟缓和运动抑制。其他症状：心情压抑，焦虑，兴趣丧失，精力不足，悲观失望，自我评价过低等。病程：至少2周以上，发作性，自行缓解。躁狂症主要临床症状是心境高涨，思维奔逸和精神运动性兴

6、奋。病程：至少1周，为发作性病程。焦虑症本症分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式惊恐样发作：在夜间睡梦中多发生，有濒死的感觉，患者心脏剧烈地跳动，胸口憋闷，喉头有堵塞感和呼吸困难。广泛性焦虑的典型表现为五大症状，即心慌，疲惫，神经质，气急和胸痛。如果这些情况发生在你的身上，或是有类似的表现，请你完成下面这个简易量表：请标出下面每句话与你相符的程度，评分标准如下：3=非常像我2=有些像我1=有一丁点儿像我0=一点儿也不像我1.我在新环境里要花上不少时间克服羞怯。2.有人看着我时我干活很吃力。3.我非常容易困窘

7、。4.我同陌生人谈话很困难。5.我在人群前谈话时感到紧张。6.一大群人会使我紧张。把各条目的得分相加，如果总分超过9分，提示您可能存在社交焦虑障碍。精神疾病发病先兆睡眠障碍：失眠、早醒、多梦、睡眠不深、入睡困难。情绪变化：情绪不稳、易发脾气、无故紧张、情绪低落、烦躁不安。呆滞：言语减少，反应迟钝，活动减少，生活懒散，不理旁人，工作能力下降。疼痛：诉头痛、腰背痛、内脏痛、周身痛，查无实据。头晕乏力、食欲不振，体重减轻，出汗多、心悸。精神疾病早期识别的24条线索变得孤僻少语，不愿与别人接触。个性的变化，有1

8、—2周时间。经常无目的的乱走，出现一些别人无法理解的行为，甚至不知羞耻。精神疾病早期识别的24条线索哭笑无常，或独自发笑，或装鬼脸怪相。毫无原因地大发脾气，什么都不顾忌。多次出现。无缘无故伤自己或伤别人，或毁坏东西。精神疾病早期识别的24条线索爱管闲事，整天忙碌不停，乱花钱，持续2周以上。兴奋多语，说个不停，吹嘘自己脑子特别聪明。持续一周以上。精神疾病早期识别的24条线索情绪低沉，常独自落泪，或厌世想死，或焦虑不安。经常出现，持续2周以上，