护理系统应对sars疫情的对策

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1、护理系统应对SARS疫情的对策【关键词】非典严重急性呼吸道综合征（SARS），国内称为“传染性非典型肺炎”，是在2002年11月16日发现的新疾病，这种疾病不同于其他呼吸道传染病，发病迅速，传染性强，其传染途径虽然表现以呼吸道为主，但发现密切接触、消化道传播也有报告〔1〕。面对突发的疫情，广大护士对SARS的相关知识了解甚少，根据传染病防治要求，我院从普通综合二级医院快速筹建发热门诊、SARS隔离病房、发热观察病房，改造和施工同时进行，边收治病人边不断完善病房的功能。明确划分清洁区、半污染区、污染区，并规定各区域的功能。面对SA

2、RS，我们重新建立人员调配机制，制定发热门诊、SARS隔离病房、发热观察病房的工作制度，加强病人的管理和防护，做好护士的思想工作，严格落实消毒隔离制度，保证了一线护士的安全。1统揽全局，沉着应对1.1依据法律，正确引导当疫情发生后，护理部首先学习了《中华人民共和国护士管理办法》。办法规定:遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作〔2〕。其次召开护士动员大会，要求在疫情面前，护理队伍中的共产党员、护士长先上一线。1.2重整人员调配机制

3、全院护士打破专业科室界限，由护理部统一调配，优化组合。派往隔离病房的护士从专业上首选呼吸科、外科监护室的，首批一线人员中，共产党员9人、护士长6人。1.3合理安排工休随着工作量的加大和天气变热，动态地进行人员调整，把工作时间从12h缩短到6h，以充分保存护士的体力。随着北京疫情的蔓延，病员的增多，我院于4月26日被区政府征用为石景山区发热观察治疗中心，立即停止正常的医疗工作，改造急诊楼1～5层，该中心设有留观床51张。随着发热观察治疗中心的成立，进入一线的护士越来越多，规范化管理是保证医务人员安全的重要措施。2建立SARS的工作

4、制度，实行规范化管理2.1建立SARS的工作制度根据SARS初期的各项工作要求，我们利用现代通讯工具广泛收集有关信息，借鉴广东、香港及以往防治传染病的经验，在专家的指导下，制定出相关的制度、护理常规、岗位职责、工作流程、消毒隔离实施细则等39个文件，作为一线护理人员工作指南。2.2岗前培训组织落实全院去一线的护士长、护士学习。每批护士长先在护理部实习工作7天，通过学习掌握39个文件，培训合格后，作为教员培训科室的护士。护士经过穿脱隔离衣、理论考试等合格后方可上岗。2.3规范化管理要求五个病区统一布局，严格管理，各区域醒目位置挂有

5、流程图、规章制度、岗位职责等，以规范大家的行为。病区统一配备了医生、护士、卫生员、传递员，并进行岗前专业培训，由各病区护士长统一管理。3严密消毒隔离，科学防护3.1护士疫情监测制度护士长每日了解护士的饮食起居、身体状况，每日监测体温2次。当体温≥37.2℃时及时汇报，立即采取隔离措施，并做相关检查和治疗。3.2个人防护护理部采取严格措施，（1）组织学习专题讲座，强化防护意识。（2）请专家和上过一线的护士长来院指导。（3）护理部定期督导检查各项工作制度的落实情况。（4）护士除必要的诊疗护理，尽量减少与病人的长时间接触，采取短时、多

6、次接触方法与病人交流。（5）护士操作时避免与病人正面接触，戴护目镜，双层手套等。（6）下班后经过卫生整顿，从更衣处领取帽子、口罩方可回到休养区。通过上述措施，截止目前我院进入一线人员未发生1例感染。3.3病人的管理病人一人一室，生活起居在室内完成。需要外出检查作反向隔离，生活、医用垃圾及有污迹的被服经过双层包装密封，传出病区一律焚烧。病人的排泄物消毒后再进入排污管道，采集检验标本一律使用密闭容器装置。使用过的被服经过双层包装，传出病区经高压蒸汽灭菌2次后备用。房间持续通风，对确诊和疑似的SARS病人房间反向安装紫外线灯持续照射。

7、进行诊疗操作时要求病人戴口罩。谢绝探视、陪护。病人出院后按要求进行终末消毒。3.4病区的消毒隔离措施管理要求:（1）病房通风、独立，与其它区域相隔离。（2）明确划分清洁区、半污染区、污染区，规定各区域的功能。（3）护士长负责检查进出人员穿脱隔离衣，工作人员按照医务人员进出发热留观病区流程出入病区。（4）工作人员固定，限制活动范围。（5）每4h对地面、空气用含氯1500mg/L制剂进行擦拭和喷洒。（6）病人出院、转院、死亡，房间用过氧乙酸7ml/m3加热密闭熏蒸2h，通风后再收治新病人。4给予护士关爱、体恤4.1了解需求，给予满足

8、护理部对上岗前的护士进行了SARS问卷调查，了解护士心理需求，给予充分的关注和满足。每日2次了解病区动态，使工作中的各种问题得到及时的解决。4.2理解与支持护理部要求管理人员对一线的护士要多一份理解和关心，少一份批评和责备。在一线的护士有时因个人身体状况、家人身