SARS病毒全球疫情概况

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1、SARS病毒全球疫情概况WHO网站（2004年4月21日）：2002.11.1~2003.7.31全球SARS累计发病、死亡数发病数死亡数病死率80967749.56%>=1000100-99901-9GlobaldistributionofSARSprobablecases（2002.11.1~2003.7.31）n=8096,774deathsin29countriesCanada251USA27MainlandChina5327Hongkong1755Taiwan346Vietnam63Singapore238

2、10-99大陆疫情概况中国大陆2003、2004年SARS疫情统计年份发病数死亡数病死率200353273496.55%200410110.00%合计53373506.56%时间分布人群分布年龄分布特点各年龄组都有发病儿童低发——发病数、发病率均低，有待于进一步研究全国报告临床诊断病例主要集中在15~59岁年龄组，占85.29％中青年发病构成多老年人发病数少，但发病率并不低人群分布职业分布特点全国报告临床诊断病例中：医务人员996例，约占18.8%，居第一位其他主要职业依次为离退人员（10.44%）、工人（8.95%

3、）、公务人员（8.85%）、家务及待业人员（8.46%）、学生（8.21%）SARS的危害对健康和生命的威胁对社会稳定的影响引起公众的恐慌影响正常工作和生活秩序对经济、贸易的影响对中国经济损失约为2100亿元什么是非典型肺炎？肺：最主要的呼吸器官肺炎：肺炎是一个或两个肺通常是由细菌，病毒或真菌引起的感染；1.典型肺炎：肺炎链球菌感染而引起的肺炎2.非典型肺炎：是指除肺炎链球菌感染以外的其他病原体引起的肺炎SARS病毒SARS病毒是一种新型冠状病毒，而非某种已知的冠状病毒的近期变种，该病毒还有别于以往测序的所有冠状病毒

4、。有人将SARS病毒称为第4组冠状病毒。SARS:严重急性呼吸综合征病毒结构SARS冠状病毒（SARS-CoV）直径80-140nm，外周有钉突样冠状突起在血液中可存活15天在塑料、玻璃、金属、布料等多种物体表面可存活2~3天37℃可存活4天，室温24℃下，在腹泻患者痰液和粪便中存活5天，病毒排泄物在空气中存活6小时灭活病毒：56℃，90min；75℃，30min；紫外线照射60min；75%乙醇，5min；含氯消毒剂，5min病毒特点由新型冠状病毒引起的严重急性呼吸综合征急性呼吸道传染病发现者：意大利籍传染病专家列

5、为乙类传染病实行甲类管理传染源1.人类最初感染来源：可能为动物某些携带或感染SARS冠状病毒的动物广东早期病例部分为厨师，动物中分离到病毒销售野生动物人员抗体阳性率13％销售果子狸者72％（16/22）销售山猪者57％（16/28）健康人2.1%主要传染源：症状期患者症状明显的患者传染性较强持续高热、频繁咳嗽、呼吸困难、出现ARDS时极少数刚出现症状时即有传染性退热后传染性迅速下降传染源广东传染源——厨师黄某传染源香港传染源——教授刘某（来自广州）北京传染源——珠宝商于某（来自广州）——李某（香港探亲回来）——教授曹

6、某醫護人員Health-careworkers(HCW)†除了G及K之外,其他所有病人皆待在酒店九樓,G病人待在14樓，K病人待在11樓。§L及M病人(一對夫婦)並非與指標病例A病人於同一時間點待在M酒店，而是與已經有症狀的G、H及I客人同一時期處於酒店中香港M酒店疫情偵查2003年3月11日香港某醫院(醫院一)醫護人員之間爆發了SARS疫情，經調查發現感染源自於病人J。而病人J曾於二月底至M酒店拜訪朋友。接著於3月25日，發現了M酒店的13位客人(病人A-M)為疑似SARS病例。偵查其傳染源，結果指向於自廣東省到

7、香港探親的病人A，其於2月15日開始有症狀，2月21日住進M酒店9樓，到了22日就送醫救治（醫院二），但隔日就死亡。照顧病人A的4位醫護人員及兩位病人家屬亦染上SARS，其中一位家屬亦死亡。而其他12位酒店中的發病病人則各自回家，最後成為其他各醫院、家庭、社區、國家(包括：加拿大、愛爾蘭、美國、德國、新加坡、越南、泰國)之傳染源。圖二、2003美國疑似SARS個案數(依其暴露方式及開始發病日期區分之)至香港、中國廣東省及越南河內旅行至新加坡旅行親密接觸醫護人員開始發病日期個案數下圖我們可以發現：美國的SARS病人主要

8、感染方式是“至香港、中國廣東省及越南河內旅行”第一位传染源（北京）——于某2月15日珠宝商于某在广东进货感染回太原后，感染家人随即转院至302医院3月1日于某等进京就医301医院3月7日于某的父亲不治身亡3月11日于某的母不治身亡3月11日，刚从抢救病房出来的传染病一科主任赵敏高热，证实感染在收治北京第一例非典病人期间，302医院前后共15位工