内科 - 泌尿系统

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1、一、总论名词解释1.非选择性蛋白尿2.序贯透析选择题1.上尿路与下尿路的解剖分界在：A.肾盂与输尿管交界处B.膀胱三角C.膀胱膜部D.输尿管与膀胱交界处E.膀胱与尿道交界处2.下列哪项内分泌激素不是肾脏所分泌的：A.肾素B.前列腺素C.1-羟化酶D.促红细胞生成素E.抗利尿激素3.关于下列肾功能试验与肾单位各节段的功能关系，哪项是错的：A.血β2微球蛋白--肾小球滤过功能B.尿β2微球蛋白--近端肾小管再吸收功能C.对氨马尿酸最大排泄试验--近端小管排泌功能D.NH4Cl试验--远端肾小管与集合管的泌H+功能E.尿浓缩稀释试验

2、--集合管与髓质再吸收功能4.肾素依赖型肾性高血压下列哪项最正确：A.利尿脱水常使血压更高B.利尿脱水可使血压下降C.血管紧张素转化酶抑制剂可增高血压D.摘除病肾可使血压增高E.限制水钠摄入可降低血压5.下列哪项检查是反映远曲小管功能的：A.浓缩稀释试验B.内生肌酐清除率试验C.尿氨基酸测定D.对氨基马尿酸试验E.葡萄糖清除率试验6.以下哪种内分泌激素不是肾脏分泌的：A.肾素B.促红细胞生成素C.促肾上腺皮质激素D.前列腺素E.1，25二羟骨化醇7.尿液中发现凝溶蛋白属于：A.溢出性蛋白尿B.肾小球蛋白尿C.功能性蛋白尿D.肾

3、组织性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿8.有关肾性水肿的发生机理，下列哪项是错误的：A.水肿是肾脏病必备的表现B.水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致C.急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致D.肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症E.肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿9.在慢性肾炎的发病学中，下列哪项是正确的：A.与链球菌感染有明确关系，多数有链球菌感染史或血清学检查阳性B.多数由急性肾炎发展而来，多数病人有明确的急性肾炎史C.多数是链球菌感染引起的双侧肾小球化脓性炎症D.是免疫反应过程，多数病人在肾小球中有免疫复

4、合物沉积E.与滥用糖皮质激素有关10.清晨出现尿色深，尿中大部分为变形红细胞，为明确诊断，首先应做哪项检查：A.肾活检B.肾功能检查C.肾盂静脉造影D.B型超声检查E.膀胱镜二、肾小球疾病的概述选择题1.我国成人中原发性肾小球疾病最常见的病理为：A.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.膜性肾炎E.节段性肾小球硬化2.肾小球源性血尿的最主要特点是：A.肉眼血尿B.尿中红细胞数>10个/HPC.尿中红细胞数<10个/HPD.以畸形(变形)红细胞为主E.以正常红细胞为主3.下列哪种肾小球疾病不是由免疫复合物

5、介导而致病：A.肺出血-肾炎综合征B.链球菌感染后急性肾炎C.IgG肾病D.系膜增生性肾炎E.膜性肾病4.尿中出现红细胞管型常见于：A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾动脉硬化5.下列哪项是肾小球疾病活动的主要表现：A.血沉B.血脂C.血压D.血清补体E.蛋白尿6.各型肾小球肾炎的肾功能损害均首先表现为：A.比重下降B.血尿素氮增高C.血肌酐升高D.血电解质紊乱E.内生肌酐清除率降低7.男性，17岁，全身浮肿三周，血压17/10.5kPa(127/80mmHg)。尿：蛋白++++，管型2～5/HP，红

6、细胞2～4/HP，尿蛋白定量5.9g/日；血胆固醇5.0mmol/L，白蛋白23g/L，血尿素氮8.5mmol/L，血肌酐110μmol/L，尿C3阴性。下列哪种疾病最符合上述表现：A.肾盂肾炎B.慢性肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾病综合征E.紫癜性肾炎8.男性，20岁，三周前发热，咽痛，一周前面部浮肿，尿少，腰酸，每天排尿7～10次。血红蛋白120g/L，尿：蛋白++、红细胞+++、白细胞2～3/HP、透明管型偶见。诊断最先考虑：A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾小球肾炎D.急性膀胱炎E.隐匿性肾炎9.16岁男性，

7、低烧、头痛、乏力、两眼睑浮肿、尿少一周，血压22/13kPa(105/100mmHg)，发病前十天，曾有咽痛史。首先应采取哪项检查最有利于诊断：A.查血白细胞计数及分类B.查尿常规+比重C.查空腹血尿素氮、肌酐D.查内生肌酐清除率E.查血、尿渗透压10.慢性肾小球肾炎，与肾病综合症的鉴别，下列哪项最有参考意义：A.水肿程度B.尿蛋白量C.血胆固醇D.高血压程度E.肾功能三、肾小球肾炎简述题1.简述免疫反应在急性肾小球肾炎中的致病机制。2.简述原发性肾小球疾病的临床分型。选择题1.急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是：A.缺铁B.

8、促红细胞生成素减少C.水钠潴留，血液稀释D.骨髓受抑制E.红细胞寿命缩短2.下列哪一疾病是抗基底膜抗体性肾炎：A.系膜增生性肾炎B.局灶硬化型肾炎C.慢性肾炎D.急进性肾炎E.急性链球菌感染后肾炎3.关于急性肾小球肾炎，下列哪项是错误的：A.血清补体下降B.循环免疫复合物增多