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时间:2018-11-25
《痛风性关节炎患者的x线诊断分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、痛风性关节炎患者的X线诊断分析郭云吉林省四平市第四人民医院,吉林四平136000[摘要]目的探究痛风性关节炎患者使用X线诊断的表现以及价值。方法选取2013年2月—2014年4月收治的62例痛风性关节炎患者进行X线的诊断和分析,观察发病部位,并与实验室诊断对比,为治疗提供有效的证据。结果实验诊断结果显示,22例患者诊断为无症状期,所占比例为35.5%,27例患者诊断为急性痛风性关节炎期,所占比例为43.5%,13例患者诊断为慢性痛风性的关节炎期,所占比例为21.0%。X线表示显示:21例患者处于无症状期,所占比例为33.9%,28例患者为急性痛风性的关节炎期,所
2、占比例为45.2%,13例患者为慢性痛风性的关节炎期,所占比例为21.0%。由以上结果可知,实验室诊断结果与X线表现结果相近,具有一定的临床意义,也充分说明,X线诊断的有效性。且X线表现更为具体。结论痛风性关节炎患者在X线的诊断中有多样性的表现,容易和其他骨关节疾病所混淆,通过X线诊断与实验室检查对比具有一致性,可见X线诊断痛风性关节炎的准确性较高,值得推广应用。.jyqkol/L,女性的正常值为:100~300umol/L,且对所有患者进行检查后,与正常值相比较结果均超过420um/L,患者最高值为:700umol/L。并采用X线检查,要求患者对病变关节进行正
3、侧或者斜位的平片,记录每位患者具体的情况。1.3统计方法对该研究数据均采用SPSS14.0统计学软件进行分析,计数资料采用χ2检验,用[n(%)]表示。2结果2.1实验诊断结果及X线表现由实验诊断可知,62例痛风性关节炎患者中,22例患者诊断为无症状期,所占比例为35.5%,27例患者诊断为急性痛风性关节炎期,所占比例为43.5%,13例患者诊断为慢性痛风性的关节炎期,所占比例为21.0%。由X线表现可知,21例患者处于无症状期,所占比例为33.9%,28例患者为急性痛风性的关节炎期,所占比例为45.2%,13例患者为慢性痛风性的关节炎期,所占比例为21.0%。
4、两者相比,实验室诊断结果与X线表现结果相近,具有一定的临床意义,也充分说明,X线诊断的有效性显著,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。2.2发病部位36例患者为足部,为1跖趾关节的全部累计,所占比例为58.1%,17例患者为手部,所占比例为27.4%,7例患者为踝关节,所占比例为11.3%,5例患者为腕关节,所占比例为8.1%,3例患者为膝关节,所占比例为4.8%,2例患者为肘关节,所占比例为3.2%,14例患者为多部位的同时发病,所占比例为22.6%。3讨论痛风为尿酸代谢的障碍性疾病,关节受累后则为痛风性的关节炎,而且因为患者生活方式的改变以及饮食
5、的改变,痛风病患者的人数快速增加,且有低龄化的趋势。痛风这种疾病主要有两类:一种为继发性;一种为原发性[4]。原发性的痛风有遗传性和家族性的症状,这是因为先天性的嘌呤紊乱造成的,而继发性的疾病,是因为药物和疾病增加尿酸而造成的。患者的软骨因为受侵导致变薄,而关节内的纤维组织出现增生,且关节面被破坏,随着病情加重,关机会出现退行性的改变,在病情晚期关节会有纤维性、半脱位或者骨性强直的症状,痛风结节也会随病情发展而不断增大,且有向外突出的症状。痛风性的关节炎这一疾病主要分为三期,分别为急性的关节炎期,间歇期和慢性的关节炎期。在急性期,患者一般在会在夜间突然发生症状,
6、关节有剧烈疼痛的感觉,首发关节一般累及第一跖趾,然后为踝和膝。关节有红肿和压痛,且有发热、全身无力和头痛的症状[2]。而在慢性期会有运动受限和关节的僵硬畸形的症状。实验诊断结果显示,62例痛风性关节炎患者中,22例患者诊断为无症状期,所占比例为35.5%,27例患者诊断为急性痛风性关节炎期,所占比例为43.5%,13例患者诊断为慢性痛风性的关节炎期,所占比例为21.0%。X线表示显示:21例患者处于无症状期,所占比例为33.9%,身体的主要表现为病变关节的软组织出现肿胀,且偏于关节这一侧,为椭圆形、圆形或者梭形的高密度影,有例患者能够看到细条状或者点状的钙化影,
7、没有明显的骨质破坏。28例患者为急性痛风性的关节炎期,所占比例为45.2%,关节旁的软组织有明显的肿胀,且骨皮质会有硬化或者多处的波浪状的凹陷,以及小花边状的骨膜反应,在关节周围有软资质的出现,关节面或者骨内会有小囊样密度的减低区或者穿凿样的缺损,大部分为偏心性,又为半圆形、成圆形或者弧形,其边缘硬化且锐利。关节间隙有轻度变窄的现象,且关节面有增生硬化,其边缘并不规整,有8例患者出现刺状的骨质增生。13例患者为慢性痛风性的关节炎期,所占比例为21.0%。由以上结果可知,实验室诊断结果与X线表现结果相近,具有一定的临床意义,也充分说明,X线诊断的有效性显著,差异无
8、统计学意义(P>0
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