中药针灸治疗对痔术后患者生存质量的影响

《中药针灸治疗对痔术后患者生存质量的影响 》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中药针灸治疗对痔术后患者生存质量的影响【摘要】目的：120例痔术后患者采用中药针灸治疗和西药治疗，对比其对生存质量的影响。方法：患者分为中药针灸治疗组和西药治疗对照组，分别采用中药针灸治疗及常规西药治疗。观察疗效、术后并发症及伤口愈合时间，并对每个患者作生存质量测量，比较两组手术后、术后24h、治疗2周、停止治疗1个月、停止治疗6个月的生存质量的影响。结果：两组在伤口愈合时间上无明显差异（P>0.05）；在伤口疼痛、预防水肿、术后尿潴留方面，治疗组优于对照组（P0.05）；在生存质量方面，分别进行同一组多个时点纵向对比，表明手术对患者的生存质量有影响。两组同一时点的横向对比，表明治疗组对

2、痔术后生存质量的影响优于对照组。结论：中药针灸治疗组对生存质量的影响优于西药治疗对照组。【关键词】中药针灸治疗；痔术后；疗效；生存质量痔是肛肠科常见疾病，当疾病发展到一定程度，就要采取手术治疗，但术后患者经常伴有并发症，手术给患者解决疾患的同时，也给患者带来一定的痛苦，影响患者的生存质量。如何在手术后提高患者的生存质量是一直要致力解决的问题，我们自2002年9月-2006年4月，采用中药针灸治疗痔手术后的患者，同时采用世界卫生组织生存质量测定表（in，每间隔10min以平补平泻手法运针1次，每天1次。西药治疗对照组：术后静滴止血药预防伤口出血；静滴抗菌素预防伤口感染，后期改为口服抗菌素；若有便

3、秘时服用便塞停等药以通便；尿潴留患者予新斯的明促进排尿。治疗期间若两组患者伤口疼痛给予曲马多胶囊口服。尿潴留患者治疗无效者给予导尿处理。嘱患者忌食辛辣刺激性食物及海鲜食品，多食水果蔬菜，保持大便通畅，避免便秘及腹泻。并且术后第2天开始每日使用祛毒汤坐浴，马应龙膏及生肌玉红膏纱条伤口换药2次，直至伤口愈合。1.4生存质量测定方法生存质量测定采用世界卫生组织生存质量测定表（WHOQOL-100）。对两组痔术后患者分别进行生存质量量表的测量。此量表包含生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱/宗教/个人信仰6个方面。共100项调查问卷项目，主要是调查前2个星期患者的情况，由病

4、人根据自已第一主观感觉填写量表，量表中的每个问题均是由轻到重分成5级，从1到5赋分对症状进行量化。每个患者作纵向的生存质量测量。测量5个时点，手术后即测量，填表后24h内重新填表，以便观察量表重测信度。测得的分数为基线水平。对中药针灸治疗组和西药治疗对照组分别给予治疗2周，停止治疗1个月，停止治疗6个月再进行测量。2结果2.1疗效标准根据《中华人民共和国中医药行业标准》[2]。痊愈：症状与体征均消失。显效：症状消失，留有皮赘或内痔黏膜轻度充血。有效：症状和体征有改善。无效：症状和体征均无改善。2.2治疗结果2.2.1两组疗效比较两组疗效比较采用Ridit分析，U=1.25，P>0.05，

5、故差异无显著性，见表1。2.2.2术后并发症比较两组的疼痛以需服止痛药为标准。术后伤口出血指伤口滴血，非术后结扎线脱落大出血。两组比较采用检验方法，结果如下：治疗组在术后伤口疼痛的减轻、预防术后伤口水肿及预防尿潴留方面优于对照组（P0.05）。术后伤口出血方面无差异（P>0.05）。见表2。2.3伤口愈合比较治疗组伤口愈合时间（15.76±2.43）d，对照组为（16.10±3.29）d，经t检验，两组在伤口愈合时间无显著差异（P>0.05）。2.4生存质量测量结果因生存质量测定表（entalHealth.FieldTrialWHOQOL-100:the100Qustions〕.北

6、京:北京医科大学出版社,2002.40-44