吸入普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎疗效观察

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1、吸入普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎疗效观察【关键词】普米克令舒佐　　摘要：目的：探讨普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎（毛支）的疗效。方法：将54例毛支患儿随机分为两组，两组均采用综合治疗，观察组加用普米克令舒雾化吸入，对治疗前后症状、体征持续时间、气道阻力参数进行比较。结果：观察组在治愈率、缓解喘憋、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间、改善肺功能、降低气道阻力的作用均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛支，可缩短病程，改善肺功能，疗效确切，且方便、安全，可作为佐治毛支的主要药物。　　关键词:毛细支气管炎;普米克令舒;吸入　　StudyontheClinicalEffe

2、ctsoftheInhalationofPulmicort　RespulesonBronchiolitisinChildren　　Abstract：Objective：Toinvestigatetheclinicaleffectsofpulmicortrespules(budsonidenebulisingsuspension)inhalationonchildrenonths,admittedtohospitally.27casesincontrolgroupicortrespulesinhalationbasedonthesamesynthetictherapy.Theclinicalef

3、fect,pulmonaryfunctionicortrespulesshoprovementinrespiratorysymptoms(suchasonaryfunctionsalsoimprovedobviouslyinthepulmicortrespulesgroupparedptomsofbronchiolitiscanbecontrolledandthepulmonaryfunctioncanbeimprovedicortrespulesinhalation,anyside-effects.Itcanbeoneoftheprincipaldrugsintheassisttreatme

4、ntofchildrenicortrespules；Inhalation　　毛细支气管炎（毛支）常见于2岁以内的小儿，多由呼吸道合胞病毒感染引起，亦有由人类3型副流感病毒、腺病毒感染引起毛支的报道〔1〕。其主要表现突起喘憋、有明显的毛细支气管阻塞现象，是儿科常见急症，至今尚无特效的治疗。本文用普米克令舒（pulmicortrepules,布地奈德混悬液）雾化吸入佐治27例毛支患儿，报道如下。　　1资料与方法　　1.1临床资料：研究对象为2003年12至2004年5月我科收治确诊的54例毛支患儿，全部病例均无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，并除外先天性心脏病、结核感染及支气管异物等疾病。全部病例均符

5、合有关毛支的诊断标准〔2〕，并随机分为两组。观察组27例，男15例，女12例；对照组27例，男13例，女14例。两组年龄为36天至18个月。入院时均有阵发性咳嗽、喘憋、气促，心率快，肺部有哮鸣音及小水泡音。两组间病例数、性别、年龄、病程均无显著性差异（P＞0.05）。　　1.2方法：两组患儿均采用相同的综合性治疗，包括用α-干扰素抗病毒、吸氧、止咳、镇静及加用β2-受体激动剂博利康尼令舒（特布他林混悬液）雾化吸入治疗。观察组在上述综合治疗基础上，加用普米克令舒雾化吸入治疗。用法为每次1ml（含布地奈德0.5mg），加生理盐水至2～3ml，由空气压缩泵雾化吸入，每日3次。吸入器（PARZBOY，

6、德国百瑞有限公司生产），每次吸入约10～15min，疗程为5～7d。并于治疗前后用德国耶格公司生产的ISO肺功能仪各测1次气道阻力，仪器均由专人操作。　　1.3疗效标准:治愈：治疗7d，咳嗽、喘憋消失，气促缓解（R＜40/min），心率正常(＜120/min)，肺部哮鸣音及湿罗音消失。好转：治疗7d，咳嗽、喘憋减少，气促缓解，心率减慢（＜10%），肺部哮鸣音及湿罗音减少。无效：治疗7d，以上症状，体征均无好转。　　2结果　　2.1两组主要症状、体征持续时间见表1。两组气促消失及心率正常时间无显著差异（P＞0.05），但在肺部哮鸣音消失、咳嗽消失方面观察组较对照组有显著性差异。　　表1吸入普米克

7、令舒佐治毛支后症状、体征平均持续时间与对照组比较（略）　　2.2观察组治愈率92.6%，对照组治愈率66.7%（见表2）。两组疗效有显著差异（X2=5.594,P＜0.01）。　　表2吸入普米克令舒佐治毛支的疗效与对照组比较　略　　2.3两组54例患儿治疗前后均测定肺气道阻力，ISO肺功能仪不需患儿配合，只需让患儿罩上口器，呼吸1min，即可自动显示气道阻力、顺应性等。治疗前54例患儿均有周边阻力