普米克令舒吸入佐治小儿毛细支气管炎疗效观察

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1、普米克令舒吸入佐治小儿毛细支气管炎疗效观朱冰封(厦门大学附属第一医院同民分院儿科361101)【摘要】目的观察雾化吸入普米克令舒治疗小儿毛细血管炎的临床疗效。方法选取120例毛细血管炎小儿患者，根据雾化吸入的药物不同平均分为对照组和治疗组，各60例，其中前者雾化吸入地塞米松，后者加用雾化吸入普米克令舒，观察两组疗效。结果治疗组的总有效率95%(57/60)>对照组总有效率78.3%(47/60)。可见治疗组的治疗效果明显优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)o结论小儿毛细血管患者通过雾化吸

2、入普米克令舒后见效快，临床症状改善显著，提高了患者生活质量。【关键词】普米克令舒疗效毛细血管炎【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)18-0182-01毛细血管炎是一种多发于儿童的感染性疾病，起病急，病情重，可由病初的病毒感染继发成细菌感染［1］。因此及时合理用药在治疗中起着决定性作用。临床多用抗生素地塞米松治疗，效果不容乐观。木文用普米克令舒(液体吸入剂)，与GCS受体亲和力强及内在活性强，多用于治疗急性毛细血管和急性喉气管支气管炎。木文观察采用普米克令舒佐治儿童

3、急性支气管炎的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料抽取我院确诊为毛细血管患者120例，平均分为对照组和治疗组，各60例。对照组男性27例，女性33例，年龄2〜9.5个月，平均(5±2.41)个月;治疗组男性28例，女性32例，年龄3〜9,平均(6±1.45)个月。2组患者性别、年龄、临床症状均经统计学处理，结果无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。1.2治疗方法两组均常规综合性治疗（通畅呼吸道，静脉对症抗病毒用药，补充所需的水分和维生素）等，在此基础上借助空

4、气压缩泵观察组雾化吸入地塞米松+生理盐水各5ml,对照组同样方法吸入普米克令舒lml+生理盐水2ml，每组一次吸入时间定为10分钟，一天两次，连续治疗三天。1.3疗效评定［2］观察用药5天后患者的临床症状，分别从显效、有效及无效对两组患者进行比较。①显效：咳嗽症状、哮鸣咅和气喘消失。②冇效：咳嗽症状、哮鸣咅和气喘好转。③无效：咳嗽症状、哮鸣音和气喘无改善。1.4统计学方法［3］将数据进行SPSSI7.0统计学分析，计数和计量资料资料分别采用X2检验（％）和t检验（x-±s），P<0.05

5、。2结果2.1治疗组和对照组的显效（25例山*41.7%>20例占33.3%）和冇效（32例占53.3%>27例45.0%）,治疗组的总奋效率95%（57/60）>对照组总有效率78.3%（47/60）。可见治疗组的治疗效果明显优于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）,两组对比情况见表1。表1两组临床疗效比较［例（％）］3讨论毛细支气管炎是一种下呼吸道炎症，多呈弥漫状病发于喉粘膜，致病菌多由病毒性的感冒病毒和腺病毒构成，继发形成的细菌感染多由葡萄球菌、链球菌和肺炎球菌组成［4】。

6、一般儿童阻塞常出现水肿增生，临床治疗要嘱患者保持少说话、注意声带休养，禁食刺激性食物。常规用药治疗多用抗病毒药物合并糖皮质激素雾化吸入。通过进一步的探索研究，为弥补传统地塞米松药物的不足，临床应用新一代液体吸收剂-普米克令舒治疗。通过分析药物的成分和临床疗效，将苏作用归为三大类。(1)力度强，普米克令舒比地塞米松的抗炎和抗变态反应强20〜30倍，分别是氢化可的松和丙酸倍氯的60倍和2倍。临床用量小即可达到治疗0的。(2)作用吋间长，疗效持久。普米克令舒具有强亲脂性的特点，易在呼吸道粘膜与脂肪酸结合成无活性普

7、米克令舒的复合物，多形成局部沉淀，然后释放出游离态，从而保持高浓度血药，使药物的作用时间长。(3)普米克令舒多经气道表面迅速作用在靶细胞，见效快，吸入吋间短，痛苦小，使用方便易接受。本研宄显示，普米克令舒治疗毛细血管针对性的达到消除炎症和充血水肿，改善气道通畅的作用，本品pH值为5.0,具有较好的耐受性，故不良反应和服药后的并发症很少。观察对照组和治疗组分别用地塞米松和普米克令舒的疗效结果显示可见治疗组用药效果很有优势。差异有统计学意义(P<0.05)。因此应用普米克令舒可加快声带咽喉的恢复及有利于气

8、道的通畅，充血和水肿的程度降低进而消失，长期服用副作用小，安全可依赖。临床探索出来的新方法使患者的疾病得到了更彻底有效的治疗，可放心使用推广。参考文献［1］张远清，何颜霞,林荣枢.普米克令舒雾化吸入治疗小儿气管插管导致的喉头水肿［儿实用医学杂志,2012,18(10):57-58［2］郑国君廣敦.布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎疗效观察［」］.临床医学,2009,23(3):146.［3］王吉安.普米克令舒雾化吸入治