自我效能干预对空巢老年患者的心理及生活质量的影响

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1、自我效能干预对空巢老年患者的心理及生活质量的影响蔡美玲林静娟郭兰萍摘要目的：探讨自我效能干预对空巢老年患者的心理及生活质量的影响。方法：将在我院内科住院的空巢老年患者100例随机等分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，包括基础护理、饮食护理、药物治疗、心理护理、康复指导等；观察组在常规护理的基础上，增加自我效能护理干预。干预前后分别对两组患者采用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表(SDS)进行评分；采用美国医学研究所制定的生活质量量表（SF-36QOL）进行生活质量评分，并评价其效果。结果：干预3个月后观察

2、组患者SAS，SDS评分低于对照组（P<0.05），生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论：自我效能干预能减轻空巢老年患者的不良心理状态，增强自信心，帮助老年患者建立良好的生活方式，提高自我管理能力，提高生活质量。.jyqkptynestelderlypatient′spsychologyandlifequalityCAIMei-ling,LINJing-juan,GUOLan-ping(ZhanjiangGangquPeople′sHospital,Zhanjiang524037)AbstractO

3、bjective:Todiscusstheeffectofself-efficacyinterventiononemptynestelderlypatient′spsychologyandlifequality.Methods:Methods:100emptynestpatientsinmedicinedepartmentalnursing,thepatientsintheobservationgroupreceivedself-efficacyinterventionbasedonthenormalnursing.T

4、oparethescoreofSASandSDSbeforeandafterintervention,andevaluatetheselfqualitybySF-30QOL.Results:Afterintervented3months,theSASandSDSofobservationgroupprovepatient′sself-managementabilityandqualityoflife.Keyptynestelderly;Psychology;Qualityoflife“空巢老人”是指独居和只有夫妇两人独

5、自生活的老年人，由于身体健康受到慢性疾病的严重威胁，加之子女长期不在身边，缺乏日常生活照料与情感上的慰藉，从而使其社会生活适应能力面临许多问题和障碍［1，2］。据林婉丽等［3］研究报道，82.7%和28.3%的住院空巢老人出现焦虑和抑郁症状，严重影响患者的生活质量。近年来，空巢老人的生活质量受到社会关注［4］。本院患者的心理和生活质量的影响，旨在探讨提高空巢老人生活质量的护理方法。1临床资料选择2012年9月～2013年5月在我院内科住院的空巢老年患者100例作为研究对象，入选标准：（1）年龄≥60岁。（2）空巢老人。

6、无子女或有子女但子女不在老人身边,老人独自居住。（3）病情稳定，意识清楚，语言表达能力正常。排除标准：意识障碍、有精神疾病、拒绝本研究的患者。男42例，女58例。年龄61～89岁，平均（73.30±2.80）岁。疾病类型：脑血管疾病38例，心血管疾病22例，糖尿病13例，慢性阻塞性肺病10例，肿瘤8例，骨质疏松症5例，其他4例。将患者随机等分为观察组和对照组。两组患者性别、年龄、职业、文化程度、经济条件、病情比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。2方法2.1干预方法2.1.1对照组予常规护理，包括基

7、础护理、药物治疗、饮食疗法、心理疏导、健康指导、出院宣教等。2.1.2观察组在常规护理基础上加强自我效能的干预。自我效能指的是个体对自己执行某一特定行为并达到预期结果的能力和自信心。这一概念最早由美国心理学家班杜拉（AlbenBandura）提出，其机制为对人类的认知行为有调控作用［5，6］。首先课题组人员组织学习自我效能理论，制订以增强疾病自我管理水平为目标的训练方案，对患者实施自我效能训练。目的是通过自我效能干预减轻不良心理状态，帮助老年患者提高自信心，建立良好的生活方式，提高生活质量。（1）言语引导。由课题组人员

8、专职负责，采用集中授课和个体床旁指导相结合的方式，讲解自我管理效能理论的概况，详细讲述日常自我管理水平与生活方式疾病(高血压病、糖尿病、肿瘤、血脂异常等)的关系，个人生活方式在慢性病形成原因中占重要地位，鼓励患者自觉建立健康的生活方式。（2）传递信息。通过播放宣传教育录像、发放显浅生动的宣传品、设板报张贴宣传画等灵活多样的形式，进