妇产科门诊手术室的院内感染管理体会

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1、妇产科门诊手术室的院内感染管理体会【摘要】本文结合临床，分析妇产科门诊人流室的工作特点，作为医院感染预防和控制的重点,我们整章建制、加强管理、内强素质，强调医护人员必须有奉献精神和绝对敬业的责任心，将预防院内感染体现在工作的全过程，采取有力并切实可行的措施,使妇产科门诊手术无院内感染发生.提高了护理质量。【关键词】人流室；院内感染；管理随着现代医学的不断进步和发展,医院妇科人流室的建设与管理有了很大的提高。妇科门诊人流室是妇科门诊患者实施手术的场所，不同的患者在人流室行产科手术,大量的体液、血液对室内环境的影响等，给管理带来了难度。如不注意室内的医院感染管理，

2、容易造成环境污染和院内交叉感染的发生。我们针对有的医务人员对医院感染认识不足，医务人员手的污染，一次性医疗用品、器械重复使用，医疗废物的管理，门诊手术室空气的消毒等方面，把工作做细、做扎实。现将我门的护理体会总结如下。1建立健全人流室医院感染管理规范人流室工作既是强度较大的一种体力劳动，又是对工作人员专业素质要求较高的一种专业技术较强的工作。我院妇产科门诊在院感染办的领导下，严格按卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《医疗废物处理条例》要求，制定出人流室内医院感染管理规范及消毒隔离要求。加强对工作人员专业知识培训，不断强化医务人员对人流室内医院感染的

3、认识与知识学习，定期利用科周会向全科人员讲授人流室医院感染的预防措施；对新上岗人员进行上岗前培训时，也将医院感染管理作为岗前培训的重点内容之一，提高其自身职业道德素质和业务素质。2规范操作首先作好解释工作，消除患者不必要的顾虑，取得信任和配合。任何情况下不得泄露就医者的隐私，与治疗有关的谈话、记录、通信内容等也受到法律保护[1]。遵循标准预防。标准预防是WHO推荐的能够预防血液性疾病传播的全面隔离方法，强调患者和医务人员的双向防护，执行有可能接触到血液、体液及组织粘膜等各种操作时应戴手套，进入人流室前和操作后应洗手，实践证明，洗手是预防医院感染最简单、经济、有

4、效的措施，对降低医院感染起着重要作用[2]。操作前应戴口罩、帽子。操作中污染器械不得接触容器内无菌物品。并且做到一个患者使用一套器械。医务人员应具备良好的职业道德素质和业务素质，对院内感染知识深刻了解，熟练掌握妇产科专业知识和操作技能，防止交叉感染的发生。3专人管理设专人负责，①一次性医疗器械、器具应符合国家有关规定，一人一用一销毁，不得重复使用。手术床每次使用后更换床上一次性用品。②无菌物品启用后应彻底清洁，不能残留血迹、污垢、异物等，采用清洁消毒清洁灭菌的程序，一用一灭菌，由供应室统一供应，标识清楚，专柜存放，严防过期使用。手术包一人一灭菌。③常用物品：保

5、证清洁无尘，无明显污染的物体表面用清水擦拭，有污染或血迹时立即用1000mgL有效氯消毒液擦拭。科室的拖把、抹布分开使用，抹布实行一桌一巾一消毒，使用后的拖把消毒后清洗定点放置，减少拖把抹布的污染。④门诊手术室避免人员过多、灰尘飞扬，空气每天采用紫外线灯照射消毒，严格登记制度，及时更换灯管。⑤患者有或可疑有传染性疾病，所有用后物品严格按照消毒灭菌要求单独处理，房间严格进行终末消毒。杜绝在室内灌肠。操作后应注意，特殊感染患者使用过的器械先浸泡在1000mgL含氯消毒液中浸泡30min，清洗干净，再送供应室彻底清洗后包装，进行高压蒸汽灭菌。如果器械清洗不彻底，存在

6、的有机物含量影响灭菌的成功率，有机物越多，则灭菌成功的可能性越小。严格区分室内外物品，人流室应有专用物品，不得与其他临床物品混用、混放。4环境保洁人流室内的桌、椅、门窗等每日用清水擦拭，若被血液及病原菌污染时，采用1000mgL含氯消毒液擦拭；治疗柜内物品保持清洁整齐，定期擦拭，做到无尘。地面消毒当地面无明显污染情况下湿拭清扫，采用1000mgL含氯消毒液拖把拖擦；若被病原菌污染时，采用1000mgL含氯消毒液消毒，作用30min后拖净。对拖布的消毒或消毒浸泡时间要注意,避免造成地面的二次污染。人流室使用后，应及时清理污染地面、凳面及治疗巾等污染物品。物体表面

7、可用含有效氯1000mgL的消毒液擦试。换下或撤下的污染巾被应及时予以处理。根据法律法规，严格遵守医疗废物的收集、存放、处理管理，对医疗、生活垃圾分类收集，针头、安瓿等要放置锐器盒，医疗费物置于黄色防渗漏的包装袋，生活垃圾置于黑色包装袋，固定位置贮存，专人收集，集中无害化处理。冲洗液、排出液、污水入专用盛具加1000mgL含氯消毒液中预处理后，再排入污水管道。5讨论加强人流室的管理与监控，预防感染及交叉感染，是临床工作不容忽略的课题。领导重视是前提,监控落实是关键医务人员素质的提高是基础，护士与患者之间的沟通是完成护理任务的重要保证[3]。我们所采取的对策将预

8、防院内感染体现在工作的全过程，提高了护