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时间:2018-11-24
《ct增强扫描中使用高压注射器的风险预见及防范措施论文》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、CT增强扫描中使用高压注射器的风险预见及防范措施论文.freell/s的速度,而病人的血管条件却不尽相同,特别是长期放疗或化疗的患者,血管条件非常差。所以对比剂外渗也是不可避免的。2.2应对措施2.2.1静脉穿刺选择血管时,要选择粗,直,弹性好的血管。2.2.2认真固定好穿刺针头,以免加压给药时回弹。2.2.3建议使用静脉留置针,可以减少外渗的发生。3高压注射器装置又被污染的可能性3.1风险所在3.1.1在安装高压注射器过程中手有可能接触到接头部位。3.1.2一个病人注射结束后,下一个病人没来,而注射器的活
2、塞没能及时退到注射器根部,造成高压注射器内壁在空气中暴露时间过长,而被污染。3.1.3抽取药物时取下连接管的接头没有放置无菌环境中。3.1.4有些高压注射器抽吸药物时,需将药物瓶塞完全打开,空气中的灰尘,手部的碎屑有污染液体的可能。3.2应对措施操作环境整洁,护士认真洗手,待干后方可操作。在整个高压注射器的使用过程中,要严格按无菌操作原则操作。4交叉感染的可能性4.1风险所在有些高压注射器没有正压系统,护士在静脉穿刺前,如果止血带约束时间过长,造成病人血管内压力过高,护士在静脉穿刺成功后头皮针会过度回血,回
3、血过多会对高压注射器外管接头污染,这样会对下一位注射的患者造成很大的风险。4.2应对措施在高压注射器的外管与头皮针之间加一30cm长的小连接管。5引起空气栓塞的可能性5.1风险所在5.1.1在抽取药物时,速度太快,导致溶液内溶有空气,而静止后空气又浮出水面。5.1.2排气时不彻底。5.1.3有内套管的高压注射器,内套管有漏点。5.2应对措施5.2.1抽取药物的速度要以不引起空气泡沫为宜。5.2.2排气时集中精力,细心观察。5.2.3内套管高压注射器,排气后看外管内是否有气泡,观察机器是否有空气报警。6血栓形
4、成的可能性6.1风险所在6.1.1通过病人从病房带来的已超过24h的留置针注射造影剂有可能造成血栓的形成。6.1.2从下肢注射造影剂,而恰好病人有下肢静脉血栓。6.2应对措施不用病人带来的留置针高压给药,尽量从上肢注射造影剂。7在用留置针高压给药时,套管针破裂的可能性7.1风险所在7.1.1静脉留置针本身有质量问题使套管针破裂。7.1.2注射的速度与留置针的型号不匹配可使套管针破裂。7.2应对措施7.2.1使用正规厂家,质量过关的静脉留置针。7.2.2拔套管针时,勿在针眼处加压力,速度缓慢拔出,拔出后观察套
5、管针的完整性。7.2.3PICC禁止使用高压注射器。7.2.4根据用药速度选择合适的静脉留置针。8高压注射器有造成病人恐惧的可能性8.1风险所在8.1.1因注射前护士对其进行造影剂知情同意书的交代,造成病人对造影剂的恐惧。8.1.2有些人对静脉穿刺的恐惧。8.1.3对自身疾病的担忧。8.2应对措施8.2.1态度和蔼,主动和病人打招呼。8.2.2详细讲解在造影的过程中,病人能感觉到的正常药物反应,嘱病人勿紧张,我们会细心观察病情。消除其紧张情绪,帮助病人顺利完成检查。9讨论高压注射器在CT增强扫描中的实际应用
6、,大大提高了CT设备的应用范围及诊断精确性,但由于其在使用中有各类风险,故必须认真总结经验,预见风险,防范风险,锻炼护理人员处理不良反应的应急能力,密切配合医生和技师工作,使先进的医疗设备更好、更安全的发挥作用,为医学影像的发展做贡献。
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