2、括()A.发病情况主要症状特点及其发展变化情况B.伴随症状C.性别、年龄、职业D.与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果5、患者有长期的烟酒嗜好应记录于( ) A. 现病史 B. 既往史 C. 个人史 D.家族史6、疾病诊断填写顺序的原则中不包括()A、主要治疗的疾病在前,未治的疾病在后B、严重的疾病在前,轻微的疾病在后C、最后出院科别的疾病在后,转科之前的疾病在前D、本科疾病在前,他科疾病在后7、病程记录书写下列哪项不正确()A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次8、患者对青霉素、磺
4、写日常病程记录时,对病情稳定的患者,至少()天记录一次病程记录。A、1 B、2 C、3 D、513、主治医师首次查房记录应当于患者入院( )小时内完成。A、24 B、48 C、36 D、72 14、患者住院时间较长,应有经治医师()作病情及诊疗情况总结。 A. 每月 B. 两月一次 C. 由上级医师决定时间长短 D. 病情稳定可不做阶段小结 15、首次病程记录的时间要精确到(
5、) A.小时 B.分钟 C.秒钟 D. 不必记录时刻 16、有创诊疗操作记录应在操作完成后( )内书写。 A. 1小时 B. 2小时 C.3小时 D. 即刻 17、科室间普通会诊一般应在( )小时内完成。 A.24 B.48 C.72 D.10分钟618、转入记录由转入科室医师于患者转入后()小时内完成 A.转入前 B 24小时. C.48小时. D. 72小时