医师岗前培训试题（卷）与答案解析1(新)

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1、..................................峨眉山佛光医院医师岗前培训试卷科室：姓名：得分：一、单选题：（每题1分）1、卫医政发[2010]11号规定，新的《病历书写基本规范》自2010年（） 起施行。 A、1月1日         B、2月1日         C、3月1日           D、4月1日2、入院记录的书写形式不包括（）A.再次或多次入院记录B.24小时内入出院记录C.死亡病例讨论记录D.24小时内入院死亡记录3、根据主诉的写作要求，下列哪项不正确（    ） A.提示疾

2、病主要属何系统    B.提示疾病的急性或慢性  C.指出发生并发症的可能 D.指出疾病发热发展及预后 4、现病史内容不包括（）A.发病情况主要症状特点及其发展变化情况B.伴随症状C.性别、年龄、职业D.与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果5、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（    ）     A.  现病史      B. 既往史    C. 个人史       D.家族史6、疾病诊断填写顺序的原则中不包括（）A、主要治疗的疾病在前，未治的疾病在后B、严重的疾病在前，轻微的疾病在后C、最后出院科别的疾病在后，转科之前的

3、疾病在前D、本科疾病在前，他科疾病在后7、病程记录书写下列哪项不正确（）A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次8、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（）A.家族史B.现病史C.既往史D.个人史9、病历书写不正确的是（）A,入院记录需在24小时内完成B.手术记录凡是手术者均可书写C.接收记录有接受科室医师书写D.转科记录由原住院科室医师书写10、有关病历书写不正确的是（）A.首次病程由经管的住院医师书写B.病程记录一般可2-3天记录一次C.危重病人的病程需每天或随时记录D.会

4、诊意见应记录在病历中11、 日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由 （   ）  医师书写。A、经治医师        B、实习医师         C、试用期医师         D、以上均可 12、 书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少（）天记录一次病程记录。A、1               B、2                C、3                  D、513、主治医师首次查房记录应当于患者入院（   ）小时内完成。A、24              B、4

5、8               C、36                 D、72 14、患者住院时间较长，应有经治医师（）作病情及诊疗情况总结。 A. 每月  B.  两月一次  C. 由上级医师决定时间长短 D. 病情稳定可不做阶段小结  15、首次病程记录的时间要精确到（   ） A.小时          B.分钟            C.秒钟          D.  不必记录时刻 16、有创诊疗操作记录应在操作完成后（  ）内书写。 A. 1小时        B. 2小时          C.3小

6、时        D. 即刻  17、科室间普通会诊一般应在（   ）小时内完成。 A.24            B.48              C.72            D.10分钟专业技术Word资料下载可编辑..................................18、转入记录由转入科室医师于患者转入后（）小时内完成 A.转入前        B 24小时.   C.48小时.   D. 72小时  19、下列哪些内容无需另立专页书写（）A.会诊记录B.麻醉记录C.术前讨论记录D.阶段

7、小结20、下列义务人员哪些有审签院外会诊的权利（     ） A.科主任       B.经管主治医师       C. 副主任医师     D.主任医师 21、术后首次病程记录完成时限为（）A.术后6小时B.术后8小时C.术后10分钟D.术后即刻22、抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（   ）   小时内据实补记，并加以注明。 A、即刻               B、6                C、8            

8、   D、2423、下列关于抢救记录叙述不正确的是（ ） A.指具有生病危险（生命体征不平稳）病人的抢救  B.每一次抢救都要有抢救记录 C.无记录者不按抢救计算 D.抢救成功次数：如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败 。24、死亡病例讨论记录，讨论的内容不包括（）A.死亡时间B.疾病的治疗C.死亡原因D.疾病的诊断25、死亡病例讨论记录