关于元代医学教育与医药管理研讨

《关于元代医学教育与医药管理研讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、关于元代医学教育与医药管理研讨-->前言一、选题出发点及研究价值看病吃药是任何社会都不可或缺的大事，医疗的水平和用药的安全对任何时代的发展都非常重要，元代也不例外。陈高华先生在论文《元代的医疗习俗》‘中却向我们展示了一个很有趣的现象，即元杂剧中的医生大都以庸医的面目出现。虽然蒙古入主中原没有汉唐那样长久，但是元代多位君主对中国的治理可圈可点，一代英主忽必烈更不缺少治理中国的雄才大略。那么为什么元代的医生却给后代这样一个“庸医”的印象呢?由此，笔者对元代的庸医问题产生了浓厚的兴趣。随着对史料文献深入的查检，不仅《元史》、《元典章》等正史、政书中载有关于

2、禁止庸医的规定，元人文集、笔记、方志中也有大量庸医案例的一记载。史料显示，终元一朝，受庸医所害之人除了广大生活在社会底层的草根民众外，政府官员、权势贵族甚至皇室成员亦在其列;政府较难掌控的一般社会中，庸医很多;政府容易管理的狱中犯人、军中士兵也常被庸医所误。那么为什么元代有如此众多的庸医存在于社会各个层面，以至于达到“公害”、“泛滥”的程度呢?2元代中央和地方政府是如何管理医疗和药品的呢?元代的医生和药师是如何培养的?总之，庸医问题促使我从社会制度和社会现实等各个层面深入探寻元代的医学教育和元代的医疗及药品管理，研究元人对医学教育和医药状况的看法等，

3、以及它们与“庸医”现象之间的关系。此为本论文选题出发点之一。元朝是中国社会自唐末开始长期分裂、战争之后的大一统时代，也是继辽金统治中国北方之后一个非汉统治整个中国的时代，在中国的制度史和社会史上有着重要的地位。政治、文化、经济、心理等方面的特殊性，造成元代在医学教育、医药管理等方面具有鲜明的特点。例如三皇庙学制度、由儒而医、由医而仕风气的盛行等等，是元代政治和文化制度独特性的表现之一，是我们在元代的社会种族分割、科举长期停废等现象之外，进一步了解元代社会特点的视角之一。而所有这些也使元代医学管理制度和医药状况的研究具有其它时代不同的价值。此为本选题出

4、发点之二。.....................................二、相关问题研究成果述评土世纪九十年代之前，有关元代医学的研究，散见于一些医学著作当中，如中国第一部系统探讨中医历史的著作—陈邦贤的《中国医学史》(商务印书馆，1937年)，该书对元代的医政、名医、名著及所形成的新学说、新成就作了较为系统的介绍，在疾病史的论述上亦多创见’。其它类似著作还有李涛著《医学史纲》(上海:中华医学会出版委员会，1940年)、王吉民、伍连德著《中国医史》(上、下卷，中央防疫处，1932年)。但是这些著述，以及二十世纪六十至八十年代关于元代医学、

5、医疗研究的成果“，大都是以中国医学史的一个章节，散见于中国医学、医药纵向论述的著作当中。这些成果主要关注医学本身，很少将医学和元代社会、政治、文化联系起来，缺乏社会考量。进入九十年代以后，随着中国疾病医疗史研究的升温及快速发展3，元代医学受到一定的重视，发表了一些研究论文。这些论文既丰富了元代医学教育和医药管理的研究成果，又提高了史学界对元代社会生活史的关注度，本人也从中获益良多。但距离深入研究尚有距离。现将其中主要成果分类述评如下。................................第一章三皇庙学管理元代的医学校因与三皇庙合一，故又被称

6、作三皇庙学。关于元代三皇庙学研究的学者有陈高华’、马明达2、王振国3、高伟‘、甄志亚5、欧阳周6、张世清了、薛磊“、水越知9等。多年以来，学界普遍认为元代统治者非常重视三皇庙学。具体表现在一是认为元政府在全国普遍设置了三皇庙学-一时间早，范围广。例如，关于三皇庙学得建立，马明达在《元朝三皇庙学考》一文中说:“整个元朝疆域内，是否真正做到了‘自国都至于郡邑，无有远迩，守令有司之所在，皆得建庙通祀三皇。’这当然要打个问号，但可以相信，绝大多数路府州县都有三皇川“。欧阳周在《中国元代教育史》中有“虽然元世祖时各路就设置了医学，且规定了检查考核办法，但医学教

7、育办得并不理想，质量不如人意””的评论。王振国说:“……自此，元代大都、上都、和林及各路、州、县均设立了医学校”’2。根据他的上文，这里的“自此”是指中统三年。二是认为元政府非常重视对三皇庙学的管理，三皇庙医学的作用很大，包括政府重视教师和学生的考核等。如龚纯说:“经过这样严厉的整顿以后，元代的医学才具有现代医学的规模，而不是徒具虚名了”‘3。甄志亚认为:“元代不仅重视医药，而且更重视医学教育，设有专门管理医学教育的提举司”。元朝政府对三皇庙学实施的管理包括外部管理(学校的建立、定位、被重视程度、所发挥的作用等方面)和内部管理(教师、待遇、考核要求、

8、资格晋升一;学生、考核要求、出路等)两个方面。笔者拟在前人研究的基础上，通过对大量史料文献的爬梳、查检，在三