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《多发性硬化患者病情活动与血清尿酸水平变化的相关性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、多发性硬化患者病情活动与血清尿酸水平变化的相关性研究作者：谢江文赵菊芳杨俊彦罗新静【摘要】目的探讨多发性硬化(MS)患者病情活动与血清尿酸(UA)水平变化的关系。方法比较MS患者急性期及经大剂量甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗后缓解期血清UA值,并与其他非炎症性神经系统疾病(non-inflammatoryneurologicaldisease,NIND)作对照,同时对比治疗前后头颅MRI增强检查情况及神经功能缺损评分。结果MS患者急性期血清UA水平显著低于缓解期及NIND组,缓解期血清UA值虽低于对照组,但差异无显著性。治疗
2、前头颅MRI显示病灶明显强化,治疗后强化病灶显著减少,同时伴随着UA水平回升,神经功能缺损评分降低，临床症状改善。结论血清UA水平变化与MS患者病情活动密切相关,UA可作为观察MS病情活动性及激素疗效的指标之一，升高血清尿酸水平可能是一种有前途的治疗方法。【关键词】多发性硬化尿酸 【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationshipofserumlevelsofuricacid(UA)andtheactivityofdiseaseinmultiplesclerosis(MS)pati
3、ents.MethodsparingtheserumlevelsofUAinrelapseissionafterhighdosesofintravenousmethylprednisolone(IVMP)therapyinmultiplesclerosispatients,andmatoryneurologicaldiseases.BoththedegreeofneurologicimpairmentandtheGd2DTPAenhancedMRIlesionsinthebrainsofMSent.ResultsTheseru
4、mlevelsofUAinreplaseofMSissionandcontrolgroup.AdecreaseofthenumberofGd2DTPAenhancedMRIlesionsafterIVMPtreatmentlevelsofUAinRRMSpatients.Theclinicalsymptomandtheneurologicimpairmentgotbetter.ConclusionsLolevelsofUAarecloselyrelatedtotheattackofMS.TheserumlevelsofUAhe
5、lptojudgetheactivityofMSandthetheraputiceffectofIVMPtreatment.Rasingtheleveloftheserumuricacidmaybeaanticipanttherapy. 【KeyS)是自身免疫反应所致的中枢神经脱髓鞘性疾病。美国的一个研究小组［１］发现ONOO-存在于多发性硬化病灶内，在后续研究用过氧化亚硝酸盐清除剂治疗多发性硬化的动物模型-实验性变态反应性脑脊髓炎(experimentalallergicencephalomyelitis,EAE)在动物中
6、也取得了成功，因此，过氧化亚硝酸盐的天然清除剂尿酸(uricacid，UA)与MS的关系受到学术界的重视。本研究通过观测MS病程中不同时期血清UA水平变化，以探讨血清UA水平与MS病情的关系。 1资料与方法 1.1一般资料 (1)MS组:23例(男8例,女15例)，年龄19～37岁,平均(32.65±9.46)岁,均为我院神经科2001年8月～2006年3月住院患者,符合Poser等的MS诊断标准。病变累及视神经和脊髓及脑室周围16例，累及脑干和小脑半球8例,其中,RRMS型18例,原发进展型(primaryprogre
7、ssivemultiplesclerosis)1例,继发进展型(secondaryprogressivemultiplesclerosis,SPMS)2例,初次发病2例。(2)对照组:26例(男10例,女16例),年龄16～42岁,平均(33.13±8.53)岁，均为我院2001年8月～2006年3月住院患者或门诊患者。其中低钾麻痹8例,癫痫9例,特发性震颤1例,失眠8例。均为非炎症性神经系统疾病患者。 排除标准：入院前一周内用过速尿、双氢克尿塞、卡马西平、别嘌醇、乙酰水杨酸等可能影响尿酸代谢药物，或者两次测定尿酸水平期间应
8、用过上述药物；无糖尿病、痛风、肾功能不全病史或上述可疑病史。 1.2方法 所有MS患者入院次日晨空腹采集静脉血,采用速率法测定血清UA值,同时作头颅MRIGd2DTPA增强检查,随后给予甲泼尼龙1g·d-1静脉滴注,共5d,即改泼尼松60mg·d-1口服,连用5d;30m
