360例腹泻型肠易激综合征主要证候分布与不同因素关系的研究论文

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1、360例腹泻型肠易激综合征主要证候分布与不同因素关系的研究论文.freeliologicalcharacteristicsofdiarrhea-predominantirritableboe(IBS-D)asainsyndromesanddifferentfactors.MethodTherelevantinformationofpatientsiologicalmethodandtherelationshipbetaincharacteristicsoftheIBS-Dsyndromesanddifferentfactorsajorsyndromes

2、asthekeylink.ResultMostofthecasesaged30~49yearsold.Specialhobbiesofpatientsfollooking,addictingspicy,addictingcoffeeandsoon.Pooremotion,mentalstressanddietaininducements.Liverstagnationandspleendeficiencyhasthehighestpercentage(44.7%).Thedistributionofsyndromesindifferentages,di

3、fferentgenders,differentoccupationsanddifferenteducationhadnosignificantdifference.ConclusionThenumberofIBS-Dhospitalvisiting-patientsisloberofillnesspeople.Mentalfactorsareimportantinternalfactors,anddietaryfactorsmaybeanimportantexternalfactor.Differentfactorshavenoeffectonthe

4、distributionofsyndromes.Keyes;epidemiologicalcharacteristics肠易激综合征(irritableboe,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,根据RomeⅢ标准可分为4个亚型,其中以腹泻型肠易激综合征(IBS-D)最为多见。IBS-D是中医治疗的特色优势病种之一,属于中医“泄泻”、“腹痛”范畴。既往研究显示,其主要证候涉及肝郁脾虚、脾虚湿阻、脾肾阳虚、脾胃湿热4种1-2。而进一步探讨这4种主要证候与年龄、性别、职业、文化程度等不同因素的关系,对IBS-D的中医临床流行病学

5、研究有一定的意义。1资料与方法1.1研究对象调查研究病例均来源于2007年5月-2009年3月的首都医科大学附属北京中医医院、中国中医科学院西苑医院、北京中医药大学东直门医院和北京通州区中医医院消化科门诊,共纳入360例,其中符合肝郁脾虚、脾虚湿阻、脾肾阳虚、脾胃湿热4种证候的病例共352例,其他证候8例,人群年龄范围在16~75岁。1.1.1诊断标准西医诊断标准参照RomeⅢ分类体系的IBS-D诊断标准3;中医证候诊断标准参照中华中医药学会脾胃病分会编写的《中医消化病诊疗指南》中关于IBS的中医临床证候标准制定1。1.1.2纳入与排除标准纳入标准:符

6、合以上西医诊断标准与中医证候诊断标准。排除标准:①感染性腹泻;②全身性疾病、中毒、恶性肿瘤引起的腹泻;③合并心脑血管、肝、肾、内分泌、造血系统严重原发性疾病患者;④妊娠或哺乳期妇女;⑤过敏体质;⑥精神疾病患者。1.2研究方法采用临床流行病学调查方法,制定“腹泻型肠易激综合征证候规律研究报告表”,收集IBS-D患者相关资料;并在此基础上,以传统辨证的肝郁脾虚、脾虚湿阻、脾肾阳虚、脾胃湿热4个主要证候为纲,探讨IBS-D的主要证候分布规律特点及与不同因素的关系。1.3统计学方法全部调查病例资料采用不同人员异地双录形式输入EpiData2.0数据库,并进行逐

7、项检查、修正至二次录入数据完全一致。数据转化后采用SPSS15.0软件进行统计分析。一般数据用频数法,计数资料用卡方检验。2结果2.1流行病学研究2.1.1一般资料分布研究结果显示,360例IBS-D患者中,男性197例(54.7%),女性163例(45.3%),男女比例约为1∶0.827。患者年龄最大71岁,最小17岁,平均(41.36±12.17)岁。其中,男性平均年龄为(40.77±11.80)岁,女性平均年龄为(42.09±12.60)岁。汉族患者354例,其他民族患者6例;病程最短1年,最长40年,平均(4.83±1.21)年。具体年龄与性别

8、构成见表1。表1IBS-D患者年龄与性别的构成情况比较(略)表1显示,IBS-D患者年龄分布以

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