我国医学教育的现状研究及改革建议

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1、我国医学教育的现状研究及改革建议沈帅（中国医科大学七年制，辽宁沈阳110122）［摘要］中国加入WTO后，伴随着医药人才输出结构和市场需求的重大变革，这使得医学教育面临史无前例的压力。尽管教育部推出了一系列重大教学改革项目，但仍然难以改变我国医学高等教育与发达国家之间日益扩大的差距，当代医学教育更加注重国际化和自主创新，而我国僵化的医学教育体制已经很难适应时代发展，因此我国医学教育改革势在必行。［..关键词］医学教育；现状；改革建议［DOI］10.13939/j.ki.zgsc.2015.22.1811我国医学教育的现状及存在

2、的问题很久以来，中国积极探索医学教育的改革。我们有选择的借鉴世界各国的医学教育经验，始终坚持方向、深化改革，增加医学教育资源的投入、扩大医学教育规模、提高医学教育能力，不仅改善了教学条件、还不断优化教学管理，加强软实力建设。学校在扩招的同时还建立了多年制医学教育，更加有利于医学人才的培养。在课程体系的探索方面，优先设置具有前沿性、创新性的课程，采用现代化的教学方法，特别通过实验课教学的改革培养学生的动手能力和实际操作能力。尽管我们坚持不懈的探索医学教育的改革，但当前我国医学教育仍存在着问题：1.1教学模式不够新颖随着医疗事业的

3、发展和医疗环境的变化，传统的医学教育模式已经无法满足人们对医务人员的整体素质的要求，目前，我国现代高等医学教育模式主要存在以下问题。（1）教学质量低下。目前，我国医学教育仍然沿用培养专科医生的模式，这严重落后于发达国家全科医生的培养模式，导致学校向社会输出的医学人才无法满足人民群众和社会的需求，更不符合国际标准，与国际接轨。（2）单一的人才培养模式。受传统教育模式的影响，我国医学教育模式理论教学长久以来占据主导地位，学生主要靠死记硬背应付考试，即使是实验教学，学生也是严格按教师的要求和指导，机械的完成实验内容，只知道“应该怎样

4、做”，而没有思考过“为什么这样做”，正是由于过度强调教学的统一，教学模式过于单一，缺乏独特性、多样性和创造性，导致学生缺乏怀疑精神和独立思考的能力，更别提因材施教和创新型人才的培养。（3）教学内容陈旧，缺乏创新。目前的医学院校，大部分仍在沿用旧版的教材，教学内容既脱离实际，又无法适应社会的发展，因而向学生灌输的是陈旧落后的知识，无法适应时代发展的需要。（4）教学条件受制约。医学教育是一项投入大、消耗高的事业，需要投入大量的资本用于购置教学设备仪器和医用耗材等以保证医学教育的顺利进行。然而，由于各方面的原因，各大院校资金实力不同

5、，因而各自硬件设施差异较大，由于资金缺乏，有的学校无法取得良好的教育效果。1.2教学内容单一枯燥主要表现为缺乏科学的专业开发和课程设置。以生物学为带头学科的生物医学模式直接影响到医学领域的各个方面，医学教育随之形成与之相适应的课程体系，包括：①公共基础课；②普通基础课；③医学基础课；④医学临床课。时至今日，我国医学教育在课程设置上过于单一，内容陈旧乏味，无法满足学生的兴趣爱好，忽略了学生和社会多样化的需求。日益紧张的医患关系成为当下热点问题，而学校却没有增设有关医患沟通技巧的教学内容，对学生的培养严重脱离了社会需求。1.3教学

6、方法与教学技术落后把我国的医学课程与美国的对比发现，美国主要采取小组讨论的授课方式，而一直以来，我国以教师为中心的传统授课方式占主导地位，小组研讨课时几乎为零。随着互联网技术的不断发展，已进入大数据时代，而我国医学教育在网络教育、采用IT技术自主学习方面还存在着很大一片盲区。1.4教学评估机械化大多数院校学生评价方法普遍采取笔试的方法，偏重理论知识的考察而轻视动手操作能力。医学教育评价过于机械、教条，教学质量评价标准刚性化、单一化，学校缺乏明显的办学特色，学生缺少鲜明的个性，教师缺乏有效的激励机制，整个医学教育评估体系束缚了学

7、生、教师的全面发展。2医学教育改革热点及发展趋势近半个世纪以来，在国际上，医学教育在教学模式、教学内容、教学方法和教学评估等方面都发生了重大变革。例如：“早期接触临床”、“基础与临床课程整合”和“以问题为中心的学习”等，这些新的方法和手段为医学教育改革注入了新的活力。随着疾病谱发生变化，医学目标从简单的疾病治疗上升到提高人类的健康水平；医学重心从以医院下降到社区与家庭健康关怀；卫生资金投入的对象从疾病的治疗转移到疾病的防控。与之相适应，医学教育也要实现从专科医生培养到全科医生培养的转变；从理论型人才培养向实践型人才培养的转变；

8、从单一型人才培养向复合型人才培养的转变。3医学教育改革的具体措施3.1改革医学教育模式医学教育模式就是为满足医学教育顺利发展的需要，对医务人才进行培养的一套较为稳定的做法。传统医学教育模式的局限性越来越明显，已不能满足社会发展的需求，我们应该打破传统，结合实际，建立起符合我国