腹式呼吸治疗银屑病30例分析论文

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1、腹式呼吸治疗银屑病30例分析论文【摘要】目的：探讨腹式呼吸训练治疗银屑病的机理及其治疗效果.方法：采用反馈型腹式呼吸训练仪对30例寻常型银屑病患者进行30min腹式呼吸训练.随后要求患者坚持2次/d，30min/次的家庭腹式呼吸训练3mo.结果：30例银屑病患者在30min腹式呼吸训练时心率的均值较患者平静自然呼吸状态下明显降低（P0.01）；而腹式呼吸训练过程中RSA的均值较平静自然呼吸状态下明显增大（P0.01）；腹式呼吸训练过程中第一阶段平均收缩压比平静自然呼吸第一阶段降低；腹式呼吸训练中舒张压也较平静自然呼吸状态下明显下降，均有极显著性差异.13例坚持3mo腹式呼吸训练的患者在

2、平静自然呼吸状态下RSA值由训练前的(31.36±6.86)ms提高到(37.69±9.57)ms，两者比较有显著性差异(P0.05).27例患者治疗3mo后皮损痊愈5例，显效12例，有效7例，无效3例.结论：腹式呼吸训练可能通过提高银屑病患者的自主神经的调节能力，达到预防和治疗银屑病的目的.【关键词】银屑病腹式呼吸心率呼吸性窦性心律不齐血压0引言银屑病是一种常见的心身性皮肤病.freelo~31a，平均(16.0±2.1)a.1.2方法采用与空军航空医学研究中心共同研发的反馈型腹式呼吸训练仪进行训练.初次训练：要求患者训练前先静坐30min，平静自然呼吸，用反馈型腹式呼吸训练仪采集各

3、项静息状态下的生理指标；然后在反馈型腹式呼吸仪指导下进行30min腹式呼吸训练，患者在训练仪的引导下进行规范化腹式呼吸训练，根据声音引导或柱状图显示引导，也可以观察误差图示，让它保持在“0”附近.屏幕显示有心率、血压和呼吸性窦性心律不齐的动态数据显示极其趋势图.仪器每隔5min自动测量血压，分别每5s及15s显示一次心率及RSA值.打印机打印结果.反复训练：经过正规训练后，要求患者回家坚持每日两次、每次30min的腹式呼吸训练.尽量用腹部肌肉呼吸，采取短吸长呼的方式（3s吸，7s呼）.然后每2in平静自然呼吸和30min腹式呼吸两种状态下心率、血压和RSA进行比较.为方便统计，将平静自

4、然呼吸阶段和呼吸训练阶段按时间分为前15min和后15min两个时间段.患者腹式呼吸训练阶段1~15min及16~30min的平均心率均较患者平静自然呼吸状态下相应阶段明显下降（表1）.患者腹式呼吸训练阶段1~15min及16~30minRSA均值较平静自然呼吸阶段相应阶段明显增高（表1）.腹式呼吸训练1~15min较平静自然呼吸同阶段平均收缩压明显降低（P0.01）.腹式呼吸训练16~30min较平静自然呼吸同阶段平均收缩压有所降低（表1）.患者腹式呼吸训练阶段1~15min及16~30min舒张压均值较平静自然呼吸阶段相应阶段明显下降（表1）.表1腹式呼吸训练对银屑病患者HR，RS

5、A，SP和DP的影响（略）2.2反复训练及疗效30例中坚持训练者27例（怀孕1例，失访2例）.13例为在京资料完整患者，其余14例外地患者电话随访.经3mo的腹式训练，13例资料完整的患者治疗前后自然平静呼吸下心率及血压均值变化不大.但自然平静呼吸状态下RSA较训练前有了明显提高，从（31.36±6.86）ms提高到（37.69±9.57）ms（表2）.经治疗1mo，大部分患者皮损不同程度地发生了变化，表现为皮损变薄，瘙痒减轻，3mo训练后27例患者皮损基愈者5例（18.5%），显效者12例（44.4%），有效7例（25.9%），无效3例（11.1%）.表2银屑病患者腹式呼吸训练3mo

6、效果（略）3讨论腹式呼吸具有放松的效果，据报道在高血压等心身性疾病的治疗中有良好疗效［4-5］.我们在2003年采用反馈型腹式呼吸训练仪对正常人进行腹式呼吸训练的研究，初步证明腹式呼吸具有增强人体副交感神经张力的作用［6-7］.为我们应用腹式呼吸训练方法治疗银屑病打下基础.本课题旨在探索腹式呼吸训练治疗银屑病的效果.同时通过对与人体自主神经活动有密切联系的三项生理指标：呼吸性窦性心律不齐（RSA），心率和血压进行短期和长期训练前后结果对比研究，探讨其治疗机理.RSA是一种特殊的生理现象，表现为在正常自然呼吸下，吸气时心率增加，呼气时心率下降.这种由呼吸影响心率的关系主要是通过迷走神经影

7、响窦房结功能而实现的［8］.RSA体现了自主神经的协调作用，代表副交感神经的张力.心率和血压的变化也与自主神经系统的反应性有密切关系，交感神经紧张性增高时，心率加快，血压增高，反之亦然.因此，心率、RSA和血压都不同程度地反映出个体自主神经系统的紧张性、协调性.本实验证明，在30min的短期训练中，与正常人相似地出现了副交感神经张力增强的情况.我们临床资料还显示，经3mo的腹式呼吸训练，13例资料完整的患者经过反复训练3mo，自然平静呼吸状态下