儿童营养不良和贫血现状及影响因素

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1、儿童营养不良和贫血现状及影响因素慈利县妇幼保健院湖南长沙427200【摘要】目的：探讨儿童营养不良及贫血现状，就其影响因素展开分析。方法：就我院2010年3月-2015年3月门诊收治的2304例儿童患者中564例疑似儿童营养不良患儿，就其临床资料和贫血检查现状展开分析，就引起儿童营养不良和贫血的影响因素进行分析。结果：儿童影响状况有显著改善，但与发达网家相比还存在一定的差距，导致儿童营养不良和贫血的因素包括性别、年龄、牙齿数量、家庭层面因素、父母接受教育的程度、父母营养知识程度等因素。通过制定一系列的法律法规，实施合理的营养不良、贫血改善措施，有效降低儿童营养不良情况

2、。结论：我国儿童营养不良和贫血状况逐渐好转，通过实施多种针对性措施，有效避免引起儿童营养不良和贫血的的危险因素，提高儿童生长发育质量。【关键词】儿童；营养不良；贫血；影响因素营养不良是指不适当或不足饮食所造成的营养不足，因于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足，但也可能含由于暴饮暴食或过度的摄入特定的营养素而造成的营养过剩。我国儿童营养不良的情况较多，小儿营养不良主要表现为体重不增或减轻，皮下脂肪逐渐消失，一般顺序为腹、胸背、腰部，双上下肢，面颊部。严重的还可能造成肌肉萎缩，运动功能发育迟缓，智力低下，免疫力差、贫血等症状，严重影响患儿的成长质量［1］。

3、造成营养不良和贫血的因素有很多，木次研究就我院收治的564例儿童营养不良患者临床资料进行分析调查，就引起儿童营养不良的影响因素进行分析。1资料与方法1.1一般资料就我院2010年3月-2015年3只门诊收治的2304例儿童患者中564例疑似儿童营养不良患者，患儿年龄均在2-5岁，平均(3.4&plUSmn;0.7)岁，其中男312例，女252例。按照按轻重分为I度轻型188例、II度重型204例、III度重型172例，所奋患儿均排除奋严重心脏功能不全，艽他疾病引发的肌肉萎缩等症状。1.2方法收集564例患儿在我院门诊就诊的临床治疗，根据世界卫生组织关于儿童营养问题、贫

4、血状况分析指标进行分析。获取儿童年龄、幼儿园类型、性别等一般资料，冋吋，所有患儿入院后均接受发育测试和U腔检查，包括体重、身高、头围及胸围、牙齿数、龋齿数。总结患儿营养不良临床症状和贫血情况，并就其一般资料进行分析，利用Logsitic冋归分析获取导致儿童营养不良和贫血的影响因素［2】。1.3诊断标准营养不良的评价标准：利用美国国家健康统计中心国际标准（WHO）标准,年龄性别体重低于同年龄同性别的人群正常值均数-2个标准差的为低体重患儿；年龄身高低于冋年龄冋性别人群正常值均数-2的为发育迟缓患儿；身高体重低于同身高同性别人群正常值-2的为消瘦患儿;具冇三种类型中的一种

5、即判断为营养不良［3】。贫血的判断保准：取患儿无名指末梢血，采用氰化高铁血红蛋白法测定，参照WHO颁布的儿童贫血诊断标准:末梢静脉血血红蛋白＜110g八。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS19.0对本组所收集的数据结果进行分析处理，对数据进行描述和非参数检验及Logistic冋归分析，显著性检验水平α=0.05。2结果2.1儿童营养不良状况564例患儿中被诊断为营养不良的患儿有242例占42.91%,体重低下93例，生长迟缓64例，消瘦85例，患儿主要表现为两种典型症状。一部分患儿为消瘦型，因热能严重不足，患儿呈现矮小、消瘦，皮下脂肪消失，皮肤推动弹性

6、，头发干燥易脱落、体弱乏力、萎靡不振。另一部分患儿表现为水肿型，因蛋闩质严重缺乏引起，周身水肿，眼睑和身体低垂部位水肿，皮肤干燥蒌缩，角化脱屑，或有色素沉着，头发脆弱易断和脱落，指甲脆弱有横沟，无食欲。2.2儿童贫血状况564例患儿中贫血患儿411例占72.87%,患儿主要表现为皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄、不爱活动，食欲减退，因骨髓外造血反应，肝、脾、淋巴结常轻度肿大。有的患儿可表因上皮损害可出现反甲，口腔黏膜及肛门发炎，舌乳头蒌缩等，部分患儿还可能伴有消化不良、呕吐或腹泻。2.3引发营养不良和贫血的因素经Logistic冋归分析，导致儿童营养不良的因素包括性别、年龄、

7、牙齿数量、家庭层面因素、父母接受教育的程度、父母营养知识程度等因素，详见表1。3讨论小儿营养不良分为由膳食中营养素不足造成的原发性营养缺乏病和机体对营养素摄取、消化和吸收不足造成的继发型营养缺乏病两种。贫血就是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常水平下限的一种常见临床症状，对于不同的临床特点，贫血的种类也有所不同［4】。小儿贫血根据外周血血红蛋白量和红细胞数，将贫血分为轻、中、重、极重四度。根据红细胞平均容积（MCV）,红细胞平均血红蛋白量（MCH）和红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）将贫血分为人细胞贫血、正细胞贫血、小细胞贫血和小细胞低色素贫血四类