微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床研究

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1、KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床研究　　作者：陆鲲　　作者单位：荆州第二人民医院泌尿外科　　【摘要】目的：对微创经皮肾穿刺取石术(Mini-PCNL)治疗尿路结石的临床效果进行观察。方法：对2008年12月～2010年12月入住泌尿科的80例尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析，将本组患者随机性地分为对照组与观察组，每组各40人，观察组采用微创经皮肾穿刺取石手术，对照组采用常规的取石术。对比分析2组在碎石成功率以及结石排净等情况。结果：

2、观察组一次性结石清除人数为39人(97.5%)，患者碎石率为100%，对照组上述两个比率则要明显地低于观察组(分别为77.5%和70.0%)(P<0.01)。住院时间2组差异无统计学意义(P>0.05)。患者并发症发生率，观察组明显小于对照组(P<0.01)。结论：微创经皮肾穿刺取石术对患者尿路结石治疗具有创伤小、一次性排石率高、手术成功率高且并发症少，为治疗上尿路结石的一个非常有效的微创手术方法，值得广泛推广。　　【关键词】Mini-PNCL;膀胱下尿路径路输尿管镜取石术;微创手术;上尿路结石　　[ABSTRA

3、CT]Objective：Toexploreeffectofminimallyinvasivepercutaneousnephrolithotomyonupperurinarycalculi.Methods：Clinicaldataof80caseswithupperurinarycalculiadmittedfromDecember2008toDecember2010wereanalyzedretrospectively.Allpatientswererandomlydividedintocontrolgrou

4、pandobservationgroupKKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/byhalf.Patientsinobservationgroupweretreatedbyminimallyinvasivepercutaneousnephrolithotomy;whilepatientsincontrolgroupweretreatedbyconventionallithotomy.Thesuccessrateandremovalstatuswereobservedandcompar

5、ed.Results：Atotalof39patientshadcalculicleared(97.5%)，andthestone-freeratewas100%.Inobservationgroup，whichweresignificantlyhigherthanthoseofcontrolgroup(P<0.01).Therewasnosignificantdifferenceinlengthofstay(P>0.05).Andtheincidenceofcomplicationwassignificantl

6、ylowerinobservationgroup(P<0.01).Conclusions：Minimallyinvasivepercutaneousnephrolithotomyisofminimalincision，highsuccessrateandlowincidenceofcomplication.Itiseffectiveontreatingupperurinarycalculi，andisworthyclinicalapplication.　　[KEYWORDS]Minimallyinvasivepe

7、rcutaneousnephrolithotomy;Ureteroscopiclithotripsy;Minimallyinvasivesurgery;UpperurinarycalculiKKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/　　随着医学事业的不断发展，临床治疗逐渐朝着微创手术的方向而转化，这主要在于微创手术具有创伤小、方便、手术时间短等方面的优点，受到了医学界的欢迎。例如，近年来微创手术在泌尿科应用的就非常多。在泌尿科中，有一种常见的临床疾病就是上尿路结石，常规治疗上尿路结石是

8、用膀胱下尿路径路输尿管镜取石术进行治疗，这是传统治疗上尿路结石的一个方法，根据实际经验以及查阅相关参考文献，笔者得知此种方法手术一次性成功率不高，仅为70%左右。对此，有很多医学界专家学者探寻了一条高效、创伤小、排石率高以及手术方便的治疗手段及方法，这就是微创经皮肾穿刺取石术(Mini-PNCL)，该方法操作十分简便，而且对患者的创伤很小，赢得了医生以及患者的一致好评[1