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时间:2018-11-23
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1、心可宁胶囊作用机理的探讨论文..【摘要】本文从心可宁胶囊的临床应用和作用机理两方面进行阐述,通过查阅有关文献资料,总结了心可宁胶囊治疗效果确切,不良反应少而轻微,能减轻或消除胸闷、胸痛、心慌症状,并有效缓解高血压,降低血脂作用,适合冠心病患者长期服用。【关键词】心可宁机理探讨中药在疾病的预防、治疗过程一直发挥着重要作用..,在全球抗病毒性流感峰会上,瑞士一位院士指出,近22年来52%的抗病毒药物源自天然植物,且中药历史悠久,其中所含的有效成分不容易散失,只要合理应用,毒副作用相对较小。心可宁胶囊由三七、人参须、人工牛黄、丹参、蟾酥等贵
2、重中药材组成,是纯中药制剂,运用现代生物提纯技术精制而成。具活血化瘀、恢复血管正常功能,抗凝血功能,对治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血、血栓症、改善心电图缺血异常有理想的疗效。1心可宁胶囊在临床中的应用1.1心可宁胶囊在治疗冠心病、心绞痛中的作用心可宁胶囊可以扩张冠脉血管、增加冠脉血流量、降低冠脉阻力、降低心肌耗氧量、防止心肌缺血1,可明显缓解心悸、心累、胸闷、眩晕等症状,对心肌缺血所引起的S-T段及T波改变有明显的改善作用,经临床观察心绞痛症状改善总有效率为95.0%,心电图缺血性STT改变总有效率为96.3%,心律失常改善总有效率为9
3、6.3%。对冠心病、心律失常、心绞痛具有显著疗效2。1.2心可宁胶囊具有调节血脂、抗动脉粥样硬化(AS)的作用心可宁胶囊在改善冠心病症状的同时,可降低胆固醇和甘油三酯,并可提高对冠状血管有保护作用的高密度脂蛋白。服用心可宁胶囊后,硝酸甘油类药物的用量可明显减少或停用。1.3心可宁胶囊有良好的耐受性,病人可长期服用,临床试验中未见不良反应和毒副作用,心可宁胶囊具有明显的促进治疗性血管新生作用,长期服用能显著减少心血管危险事件的发生3。是治疗和预防冠心病的理想药物。2心可宁胶囊的作用机理2.1丹参的化学成分主要分为水溶性成分和脂溶性成分两
4、大部分。脂溶性部分主要为二萜类化合物:隐丹参酮、丹参酮I、丹参酮IIA等,其中大部分为邻醌型的丹参酮类,小部为邻羟基对酪型的罗列酮累4,除此之外还含有甾醇、糖和黄酮等5,可以抗血小板粘附、凝聚和释放,降低血液粘度,加快红细胞流速,使血粘度增高的心血管病患者的红细胞电泳时间缩短、全血粘度、高切变率、低切变率明显降低,有利于保护心肌组织。可扩张冠状动脉,降低冠状动脉阻力,使血液重新分布,提供梗塞区足量的逆行血液灌流,限定梗塞的范围。刘启功6进行动物试验发现:心肌梗塞1周的实验犬应用丹参后,梗塞区域以成熟的肉芽组织为主。证明丹参可增强心肌梗
5、塞区吞噬细胞对坏死心肌碎片的清除作用,加速间质增生,从而有利于梗塞区心肌的修复。2.2三七的主要成分为皂苷,还含有三七素、氨基酸、挥发油、黄酮以及甾醇、糖和无机盐7。三七具有止血、抗血栓、促进造血、抗心肌缺血、改善血流动力学、调节血管压力及阻力、对抗心律失常、减少心肌酶的释放、抗炎、镇静、提高免疫力等作用,对心功能的改善具有良好效果。2.3冰片有扩张冠状动脉,增加冠脉血流量的作用,可缓解心绞痛症状。2.4红花含有红花黄色素及红花甙。红花甙经盐酸水解,得葡萄糖和红花素。有扩张冠状动脉,增加冠脉血流量的作用,对轻度、中度慢性冠心病、心绞痛
6、效果良好。2.5人参须有益气生血、温中滋补、消炎抗癌之功效,能够降低血中胆固醇和甘油三酯的含量,并能抑制血小板凝集和使高密度脂蛋白增加,从而起到预防和延缓动脉粥样硬化作用。对于高脂血症、冠心病、心绞痛、心肌梗死等病症,都有一定的治疗作用,可以程度不同地减轻或消除这类疾病所造成的头昏、头痛、胸闷、气短、心前区疼痛等症状。2.6人工牛黃主要成分胆红素,有降压及抑制心跳、增强心肌收缩力、扩张微血管等,综合表现为降压作用。3讨论近年来,心脑血管的发病率呈上升趋势,且病程漫长,尤其稳定型心绞痛稳定型心绞痛,往往需要进行长期药物治疗,常规抗心绞痛
7、药物在治疗的同时也会引起各种不良反应,增加患者病痛和经济负担。据有关文献8报道,比较35例稳定型心绞痛患者,经心可宁治疗后,取得了满意效果,表现在:①治疗后较治疗前心肌耗氧和心肌缺血程度明显减轻;心绞痛发作次数由1.86±0.85减至0.42±0.13;硝酸甘油用量由每日1.86±1.02片减至0.50±0.14片(0.05),24小时内段压低总次数,段压低持续总时间,均较治疗前明显减少;②治疗后,血脂较治疗前有明显降低。综上所述,心可宁胶囊治疗效果确切,不良反应少而轻微,能减轻或消除胸闷、胸痛、心慌症状,并有效缓解高血压,降低血脂作
8、用,适合冠心病患者长期服用。
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