《安全检查签证》word版

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1、___________变电站(土建)现场施工安全条件通行签证表签证点：（工程项目开工）检查时间：年月日序号检查部位检查内容检查结论检查人合格/不合格1施工组织1．安全施工作业票是否符合要求，安全措施及监护是否完善。2．主要施工管理人员是否与投标文件一致，施工人员数量是否满足工程施工管理需要，人员组织是否合理。3．班前会是否进行安全技术交底，是否进行了“三交”、“三查。4．动力机械、焊接、爆破、测工、架子工、电工等特种作业人员是否持证上岗。2重要设施、设备、工机具1．大中型起重机械(如吊车及吊装用钢丝绳)是否有使用合格

2、证，是否进行安全性能检查签证。2．整体提升脚手架及重要脚手架是否进行安全性能检查签证。3．施工用电设施、临时电源箱是否进行安全性能检查签证。4．施工用水设施是否进行安全性能检查签证。5．施工用气，如氧气瓶、乙炔瓶的运输、使用是否进行安全性能检查签证。6．危险品(炸药、油料等)库房等是否进行安全性能检查签证。7．施工机械设备及工具(如搅拌机、电焊机、绞磨机、空压机等)安装是否在牢固可靠的地方，外壳是否接地，是否符合安全规程的要求。3施工现场安全设施1．个人安全防护用品是否配齐(如安全帽、安全绳等)，是否正确使用。2．安

3、全围栏警示牌是否按安全文明施工标准布置。3．施工现场是否设安全围栏和标志牌。4．跳板搭设是否牢固，是否满足安全规程及现场施工需要。5．现场防滑坡、防坠落物等安全控制措施是否落实。6．防暑降温、防雷击、防食物中毒、防汛、防火等灾害防范措施是否落实。7．施工现场有无急救包。监理项目部：(章)参加检查人员：施工项目部：(章)参加检查人员：监理安全检查签证表(重大工序)二______变电站(电气)现场施工安全条件通行签证表签证点：(土建交付电气安装)检查时间：年月日序号检查部位检查内容检查结论检查人合格/不合格1施工组织1．

4、安全施工作业票是否符合要求(扩建)，安全措施、安全监护和安全评价是否完善。2．人员组织是否合理，特种作业人员是否持证上岗。3．班前会是否进行安全技术交底，是否进行了“三交”、“三查”。4．动力机械、焊接、测工、架子工、电工、电气检测调试等有无特殊工种作业证。2重要设施设备、工机具1．大中型起重机械、重要脚手架，施工用电、水、气等力能设施，危险品库房等是否进行检查签证。2．施工机械设备及工器具、安全防护用品等是否符合安全规程的要求。3．吊车是否有使用合格证，吊装使用的钢丝绳是否满足施工安全要求。4．施工用电、临时电源箱

5、是否符合规范的要求。5．电焊机、绞磨机、砂轮、电钻等电气设备安装是否牢固可靠，外壳是否接地。6．氧气瓶、乙炔瓶的运输、使用是否符合安全规程要求。7．液压机是否合格，模具和导线型号是否一致。8．电气试验使用的各种试验设备是否有校验合格证。3施工现场安全设施1．个人安全防护用品是否配齐，并使用得当。2．安全围栏警示牌是否按安全文明施工标准布置。3．材料、工器具等堆放是否符合安全规程和设计要求。4．安全通道电缆沟跳板搭设是否牢固和满足现场需要。5．施工现场有无急救包。6．施工场地的‘‘四口”(楼梯口、电梯井口、预留洞口、通

6、道口)、“临边”(阳台、楼板、屋面等)高处作业等危险部位的安全防护措施是否落实。7．防暑降温、防雷击、防食参加物中毒、防汛、防火等灾害防范措施是否落实。监理项目部：(章)参加检查人员：施工项目部：(章)参加检查人员：监理安全检查签证表(建筑物基础转序)三__________变电站(土建)现场施工安全条件通行签证表签证点：检查时间：年月日序号检查内容检查结论检查人合格/不合格1分区隔离围栏是否搭设。2区域危险源辨识牌及安全文明施工责任牌是否设置。3区域内场地是否平整，排水是否通畅。4区域内的各种机具设备是否总平面布置图

7、布置。5区域内临时电源盘是否布置到位，电源箱是否符合国家电网公司标准，电源箱盘是否管理责任人到位，布线是否规范。6临时电源表盘是否通过施工项目部临时用电检查合格。7是否对装饰施工作业入员进行了安全技术交底。8下道工序人员组织机构是否完善，特种作业人员是否持证上岗。9区域安全标志牌是否设置齐全到位。10施工现场有无相应作业可能发生危险的急救包。11现场作业人员、机具、材料设备是否到位。12防暑降温、防雷击、防冰冻、防食物中毒、防汛、防火等灾害防范措施是否落实。13施工机械设备及工具(如搅拌机、电焊机、空压机等)安装是否

8、在牢固可靠的地方，外壳是否接地，是否符合安全规程的要求。14现场安全体系是否健全，安全管理人员是否到位。监理项目部：(章)参加检查人员：施工项目部：(章)参加检查人员：监理安全检查签证表(构筑物基础转序)四___________变电站(土建)现场施工安全条件通行签证表签证点：检查时间：年月日序号检查内容检查结论检查人合格/不合格1分区隔离围栏是