河北省2014年安全生产目标管理考核办法.doc

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1、企业安全生产诚信等级评估报告申请企业：评估单位：评估行业：　评估性质：　诚信等级：　　　　　　　　　　　评估日期：年月日—5—一、评估报告表评估单位情况评估单位单位地址主要负责人电话手机联系人电话传真手机电子信箱评估小组成员姓名单位/职务/职称电话备注组长成员申请企业情况申请企业法定代表人电话手机联系人电话传真手机电子信箱评估结果：□A级□B级□C级□D级评估得分：被评估企业负责人签字：　　　　（盖章）年月日评估小组负责人签字：（盖章）年月日行业主管部门或安委会办公室审核意见：（盖章）　年月日注：评估报告首页应由评

2、估单位填写名称并加盖公章。A级企业省安委办审核，市（设区市）属B级企业市安委办审核。—5—二、评估工作人员保密及公正性声明我们是河北省企业安全生产诚信等级评估小组的工作人员，为保证安全生产诚信等级评估的公正性与有效性，特做以下承诺：1、本人与受评估方在过去两年内不存在任何影响公正性的关系。2、以评估工作为己任，客观公正、严谨务实、清廉自律。3、按照《河北省企业安全生产诚信管理办法（试行）》和《河北省企业安全生产诚信管理实施方案》，采取资料核对、抽查考核和现场查证的方法，以客观事实为依据，公正评估企业诚信等级，并对评

3、估结果负责。4．严格执行国家有关法律、法规和有关安全生产文件及标准。5．除法律要求外，未经受评估方书面同意，对在评估工作中接触到的信息（包括受评估方的经营、生产状况及技术资料），决不以任何方式泄露给第三方。以上承诺如有违反，愿承担因此而造成的一切后果和法律责任。声明人签字：被评估单位：签字（盖章）：年　　月　　日年　　月　　日注：此声明由评估小组负责人在会议上宣读，并请被评估方加盖公章确认。评估结束后随全部资料交评估组织机构。—5—三、评估附表评估情况概述：存在的主要问题和整改建议（另加页）：考评结论：根据《河北省

4、企业安全生产诚信管理办法（试行）》和《河北省企业安全生产诚信管理实施方案》，本评估单位对该企业进行了评估，评估实际得　　　分，达到了安全生产诚信等级类要求。评估单位保证评估报告的内容真实有效，建议予以核准。评估人员签名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（评估单位盖章）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日企业确认：（企业盖章）企业法人代表签字：　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日—5——5—