增列博士生指导教师申请表

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1、增列博士生指导教师申请表所在部门:申请人姓名:专业技术职务:拟申报博导学科:研究方向:联系电话:Email:北京工商大学研究生院学位办公室制年月日填4拟申报博导学科研究方向姓名性别专业技术职务出生年月日定职时间最后学历、学位（包括毕业时间、学校、系科）国内：国外：指导硕士生专业主要研究方向主要科研情况汇总1．近五年以第一作者或通讯作者公开发表学术论文A1类篇，A2/A3类篇，被SCI、EI收录论文篇，被CSSCI收录论文篇。2．近五年以排名第获国家级科研成果奖二等奖以上项，排名第；获省（部）级科研成果奖二等奖以上项。3．近五年作为第一负责

2、人主持的国家级科研项目共项（其中国家级重大、重点项目项），省(部)级科研项目共项。4．近五年作为第一负责人主持的各类纵横项科研经费实际到位共万元。近五年最具有代表性的以第一作者或通讯作者论文序号论文题目发表刊物名称、时间级别（A1、A2、A3）收录情况（SCI、EI、CSSCI）本人排名（通讯作者需标明）12345678注：①本表中所列全部科研成果信息须经科技处认定并加盖公章。②近五年本人承担的科研项目、发表论文和获奖成果的统计时间为2013年10月1日—2018年9月30日③本表可另加附页。4获奖成果序号获奖成果名称颁奖部门获奖等级获奖

3、时间奖励类别（国家级、省部级）本人排名12345近五年以第一主持人承担的科研项目序号项目名称项目来源项目级别起讫时间到校总经费（万元）备注12345678近五年指导研究生情况年度培养硕士或协助指导博士研究方向招收硕士生数授硕士学位数协助指导博士生数已授博士学位数注：本表获奖成果只统计2013年10月1日—2018年9月30日期间获得国家级或省部级二等以上奖励的成果。4近五年主讲研究生课程课程名称时间课时授课对象其他能反映本人科研学术水平的相关材料本人对以上所填数据真实性负责申请人签字：年月日校科技处对申请人填报的科研成果、科研经费情况的核

4、实意见：科技处（盖章）：年月日4申请人所在学院意见学院党委意见（根据《北京工商大学教师行为规范》文件对申请人的行为表现给出同意推荐或不同意推荐意见）学院党委书记（签名）：年月日学院学位评定分委员会（根据学科情况提出推荐或不推荐意见）主席（签名）：年月日申报博导学科所在学院学位分委员会审核结果与推荐意见应参加表决委员人数实际参加表决委员人数同意票数其它票数（根据学科情况提出推荐或不推荐意见）主席（签名）：年月日同行专家评议情况同意票数不同意票数同行专家评议结果研究生院院长（签名）：年月日校学位委员会审核结果应参加表决委员人数实际参加表决委员

5、人数同意票数其它票数主席（签名）：年月日注：①本表中所列全部科研成果须经科技处认定并加盖公章。②近五年本人承担的科研项目、发表论文和获奖成果的统计时间为2013年10月1日—2018年9月30日。③获奖成果只计算国家级或省部级二等奖以上奖励的成果。④本页格式不得更改，否则申请无效。4