分娩球配合导乐陪伴分娩200例效果观察

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1、分娩球配合导乐陪伴分娩200例效果观察【摘要】目的探讨分娩球配合陪伴导乐分娩对产程的作用。方法选择枣强县人民医院2008-2011年就诊的200例初产妇,随机分为两组,每组各100例。观察组由助产士在第一产程中指导产妇使用分娩球,导乐陪伴分娩,对照组除不应用分娩球外,其他助产措施与观察组一致。结果观察组产程短,分娩疼痛轻,剖宫产率低,产后出血少,两组比较有统计学意义(P﹤0.05)。结论分娩球配合陪伴导乐分娩能减缓分娩疼痛,缩短产程进展,降低手术产率,减少分娩并发症,是一种值得临床探讨和推广的新举措。【关键词】分

2、娩球导乐陪伴分娩疼痛产程分娩方式【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheinfluenceoflaborballinbination200primiparasenrolledinZaoQiangCountryPeoplesHospitalin2008to2010,alltheprimiparaslyinto2groups:theobservationgroup(n=100)andthecontrolgroup(n=100).Theparturitionballoonsinbinati

3、onideasuresexceptfortheapplicationofparturitioneinthecontrolgroupballoonastheobservationgroup.ResultsThepatientsintheobservationgroupisbetterthancontrolgroupinreceivingalleviationofpsychologicalconditionandpain,theshortenlaborcourse,theincidenceofcaesareanope

4、ration,andthepostpartumhemorrhage.thereiparasethodusedintheparturitionprocessofprimiparas.Itcouldsignificantlyhelptoshortentimeoflaborcourse,getalleviatepainofthepatients,decreasecesareanoperationrateandtheincidenceofcaesareanoperation,decreasethepostpartumhe

5、morrhage.【Keyanner分娩球配合导乐陪伴分娩是指在产程中助产士指导产妇骑坐在专用充气橡胶球上,利用不同的体位和科学的运动达到放松盆底肌肉、减轻分娩疼痛、促进产程进展的作用。我院于2009年1月开始将这一方法应用于临产产妇,取得了很好的效果,现总结如下:1资料和方法1.1临床资料临床医学在我院自2009年2月至2011年6月住院分娩的初产妇随机选择200例,并随机分为观察组和对照组各100例,均为单胎,头位,胎儿情况正常,排除头浮、臀位等胎先露异常者,两组产妇年龄、孕周、胎产次无明显差异,均排除有严重

6、影响产程、胎心的合并症及并发症者。1.2条件准备待产室内配备分娩球一个,将其固定在有扶手的座椅上。1.3方法观察组产妇临产后进入待产室,经产科检查,排除胎先露异常及存在严重妊娠合并症不能下床活动的产妇。陪伴者由助产士担任,指导分娩球的使用,在宫缩间歇期骑坐在分娩球上,或者通过滚、靠、抱等方式减轻疼痛,同时由助产士对其进行分娩知识的讲解,不断表扬和鼓励,随时用目光、语言和抚摸来帮助产妇,指导其正确呼吸、屏气,协助产妇完成分娩全过程。对照组采取常规体位,即取卧位(平卧位、左右交替侧卧位),除不应用分娩球外,其他助产措

7、施与观察组一致。1.4观察指标产程中采用产程图监测产程进展,观察两组先露下降速度、产程时间、分娩方式、产后出血及疼痛感受级别。疼痛分级按照dash;4-表1两组产妇分娩进程时间比较3讨论3.1分娩球配合陪伴导乐分娩能加快产程进展产妇在宫缩间歇期坐在分娩球上,能放松盆底肌肉,缓解会阴神经的疼痛,而且还相当于半卧位,半卧位的倾斜度与骨盆倾斜度相近,是产轴与胎轴保持一致,有利于胎头入盆下降[2]。产妇取坐位时,子宫离脊柱趋向腹壁,胎儿纵轴与产轴相一致,借助胎儿重力和地心引力的作用,使胎头对宫颈的压力增加,反射性的引起有

8、效宫缩[3],使宫颈口扩张,加快产程进展。当产妇骑坐在分娩球上时,臀部左右摇摆,能使胎头在骨盆内顺着产轴下降、旋转,加快产程进展。从表1可以看出观察组先露下降速度、产程时间均较对照组加快(P﹤0.05)。3.2分娩球配合陪伴导乐分娩能减轻分娩疼痛分娩球在使盆底肌肉放松,会阴神经疼痛得以缓解的同时,训练产妇采取不同的身体姿势和呼吸技能,转移注意力,松弛肌肉,减少恐惧、紧张的

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