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1、中药内调外敷治疗老年性带状疱疹临床研究论文.freeledicineintreatingelderlyherpeszoster,andstudytheclinicalevaluationofthetreatmentedicinefromevidence-basedmedicine(EBM)vielydividedintotreatmentgroup(78)andcontrolgroup(78).Theformergroupinisterededicinebyoraladministrationan
2、dtopicalapplication,edicineandaciclovirintreatmentherpeszosterptomsimprovement(controllingherpes,crustandpain),VASpoints,thedescentdegreeofIgandCD8+,theascentdegreeofCD3+、CD4+、CD4+/CD8+oftreatmentgroupentgroups1.60to29.087；relativerisk(RR)0.04to0.73；r
3、elativeriskreduction(RRR)27.0%to96.0%；absoluteriskreduction(ARR)4.00%to13.68%；Numberneededtotreat(NNT)4to25.ConclusionsChinesemedicinebyoraladministrationandtopicalapplicationiseffectiveforthetreatmentofherpeszosterinelderlypatients,anditcanpreventneu
4、ralgiathatremainafterherpeszoster,andregulatetheimmunityfunctionofelderlypatientsL,每日2次内服,每次内服125mL；带状疱疹外用方,外擦皮损处,每日5次。对照组：阿昔洛韦,200mg,口服,每日5次；聚肌胞原液,外擦皮损处,每日5次。2组疗程均为10d,用药过程中,禁止使用其它治疗带状疱疹的中西药。2.8观察项目及方法①治疗后的痊愈、显效、无效及有效率。②治疗后症状、体征(止痛、结痂、止疱)消退时间。③治疗前后视觉
5、模拟评分(VAS)评估疼痛程度的比较。④后遗神经痛的发生率。⑤治疗前后IgM、IgG、IgA的变化比较。⑥治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+变化比较。⑦治疗性效应8：试验组的优势比(0R)、相对危险度(RR)、相对危险度降低率(RRR)、绝对危险度降低率(ARR)、需要处理的病例数(NNT)及95%的可信区间(CI)。⑧各种不良事件与不良反应,记录其发生时间、表现程度、处理经过及结果。3疗效标准3.1带状疱疹疗效评定参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》拟定。治愈：皮疹
6、消退,临床体征消失,无疼痛后遗症；好转：皮疹消退约30%,疼痛明显减轻；未愈：皮疹消退不足30%,仍有疼痛。3.2后遗神经痛疗效评定痊愈：患处已无疼痛,亦无周围神经放射痛或感觉异常；好转：疼痛明显减轻,自觉症状好转50%以上,仍有轻微疼痛及麻木、痒等感觉异常；无效：疼痛及其它自觉症状无明显减轻,好转不足30%。4统计学方法采用SPSS10.0forWindo、IgG、IgA变化比较(略)注：与本组治疗前比较,*P0.05；与对照组治疗后比较,△P0.05(下同)。5.72组治疗前后T淋巴细胞变化比
7、较(见表7)表72组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较(略)5.8试验组治疗性效应评价指标根据试验组有效率为98.7%(76/77)、无效率为2.60%(3+1/77)和对照组有效率为84.6%(66/77)、无效率为15.38%(12/78),则治疗性效应评价指标研究显示,OR=6.82,RR=0.169,RRR=83.1%,ARR=12.8%,NNT=8,试验组的疗效好,临床价值大。5.9安全性评价安全性检测表明,试验组治疗前后血、尿、便常规,肝、肾功(ALT、B
8、UN、Cr)及心电图检查无明显变化；对照组有28例出现肾功异常(BUN、Cr值升高)。本次临床试验未发现不良反应。6讨论带状疱疹(Herpeszoster,HZ)是水痘-带状疱疹病毒(Varicella-Zostrvivs,VZV)引起的急性疱疹性皮肤病,发病率在1.4‰～4.8‰之间,且有增加的趋势。HZ患者约有10%并发带状疱疹后神经痛(Postherpeticneuralgia,PNH),而60岁以上老年患者PNH的发生率高达50%～75%。所以,积极治疗HZ,预防PHN的发
