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《中药内调外敷治疗老年性带状疱疹临床研究 》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、中药内调外敷治疗老年性带状疱疹临床研究【摘要】目的观察中药内调与外敷相结合治疗老年性带状疱疹的疗效,从循证医学角度对其进行疗效评估。方法采用随机、开放、阳性药平行对照的试验方法,将符合入选标准的156例患者随机分为观察组和对照组(各78例)。观察组给予中药内调配合外敷,对照组给予阿昔洛韦、聚肌胞。均以10d为1个观察周期。结果观察组总有效率(98.70%)高于对照组(84.62%),２组比较差异显著(P0.05)；观察组症状改善(止疱、结痂、止痛)优于对照组(P0.05),视觉模拟评分(VAS)积分值优于对照组(P0.05)；观察组后神经痛的发生率(2.60
2、%)低于对照组(39.7%),免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)下调幅度优于对照组(P0.05),T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+上调幅度优于对照组(P0.05)；CD8+下调幅度优于对照组(P0.05)。循证医学临床价值评估：OR=6.82,95%CI=1.60～29.089；RR=0.17,95%CI=0.04～0.73；RRR=83.0%,95%CI=27.0%～96.0%；ARR=12.8%,95%CI=4.00%～13.68%；NNT=8,95%CI=4～25(例)。结论中药内外合治法治疗老年性带状疱疹疗效好,可有效预防带状疱
3、疹治愈后的后遗神经痛,并可调节老年性带状疱疹患者的免疫功能。【关键词】外敷疗法；中医药疗法；阿昔洛韦；带状疱疹Abstract：ObjectiveToobservethetherapeuticeffectofChinesemedicineintreatingelderlyherpeszoster,andstudytheclinicalevaluationofthetreatmentedicinefromevidence-basedmedicine(EBM)vielydividedintotreatmentgroup(78)andcontrolgroup(78
4、).Theformergroupinisterededicinebyoraladministrationandtopicalapplication,edicineandaciclovirintreatmentherpeszosterptomsimprovement(controllingherpes,crustandpain),VASpoints,thedescentdegreeofIgandCD8+,theascentdegreeofCD3+、CD4+、CD4+/CD8+oftreatmentgroupentgroups1.60to29.087；relat
5、iverisk(RR)0.04to0.73；relativeriskreduction(RRR)27.0%to96.0%；absoluteriskreduction(ARR)4.00%to13.68%；Numberneededtotreat(NNT)4to25.ConclusionsChinesemedicinebyoraladministrationandtopicalapplicationiseffectiveforthetreatmentofherpeszosterinelderlypatients,anditcanpreventneuralgiath
6、atremainafterherpeszoster,andregulatetheimmunityfunctionofelderlypatientsL,每日2次内服,每次内服125mL；带状疱疹外用方,外擦皮损处,每日5次。对照组：阿昔洛韦,200mg,口服,每日5次；聚肌胞原液,外擦皮损处,每日5次。2组疗程均为10d,用药过程中,禁止使用其它治疗带状疱疹的中西药。 2.8观察项目及方法①治疗后的痊愈、显效、无效及有效率。②治疗后症状、体征(止痛、结痂、止疱)消退时间。③治疗前后视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度的比较。④后遗神经痛的发生率。⑤治疗前后Ig
7、M、IgG、IgA的变化比较。⑥治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+变化比较。⑦治疗性效应[8]：试验组的优势比(0R)、相对危险度(RR)、相对危险度降低率(RRR)、绝对危险度降低率(ARR)、需要处理的病例数(NNT)及95%的可信区间(CI)。⑧各种不良事件与不良反应,记录其发生时间、表现程度、处理经过及结果。 3疗效标准 3.1带状疱疹疗效评定参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》拟定。治愈：皮疹消退,临床体征消失,无疼痛后遗症；好转：皮疹消退约30%,疼痛明显减轻；未愈：皮疹消退不足30%,仍有疼痛。 3.2后遗神
8、经痛疗效评定 痊愈：患处已无疼痛,亦无周围神经放射
