中药内调外敷治疗老年性带状疱疹临床研究

中药内调外敷治疗老年性带状疱疹临床研究

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1、中药内调外敷治疗老年性带状疱疹临床研究【摘要】目的观察中药内调与外敷相结合治疗老年性带状疱疹的疗效,从循证医学角度对其进行疗效评估。方法采用随机、开放、阳性药平行对照的试验方法,将符合入选标准的156例患者随机分为观察组和对照组(各78例)。观察组给予中药内调配合外敷,对照组给予阿昔洛韦、聚肌胞。均以10d为1个观察周期。结果观察组总有效率(98.70%)高于对照组(84.62%),2组比较差异显著(P<0.05);观察组症状改善(止疱、结痂、止痛)优于对照组(P<0.05),视觉模拟评分(VAS)积分值优于对照组(P<0.05);观察

2、组后神经痛的发生率(2.60%)低于对照组(39.7%),免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)下调幅度优于对照组(P<0.05),T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+上调幅度优于对照组(P<0.05);CD8+下调幅度优于对照组(P<0.05)。循证医学临床价值评估:OR=6.82,95%CI=1.60~29.089;RR=0.17,95%CI=0.04~0.73;RRR=83.0%,95%CI=27.0%~96.0%;ARR=12.8%,95%CI=4.00%~13.68%;NNT=8,95%CI=4~25(例)。结论

3、中药内外合治法治疗老年性带状疱疹疗效好,可有效预防带状疱疹治愈后的后遗神经痛,并可调节老年性带状疱疹患者的免疫功能。【关键词】外敷疗法;中医药疗法;阿昔洛韦;带状疱疹Abstract:ObjectiveToobservethetherapeuticeffectofChinesemedicineintreatingelderlyherpeszoster,andstudytheclinicalevaluationofthetreatmentedicinefromevidence-basedmedicine(EBM)vielydividedintotreatm

4、entgroup(78)andcontrolgroup(78).Theformergroupinisterededicinebyoraladministrationandtopicalapplication,edicineandaciclovirintreatmentherpeszosterptomsimprovement(controllingherpes,crustandpain),VASpoints,thedescentdegreeofIgandCD8+,theascentdegreeofCD3+、CD4+、CD4+/CD8+oftreatment

5、groupentgroups1.60to29.087;relativerisk(RR)0.04to0.73;relativeriskreduction(RRR)27.0%to96.0%;absoluteriskreduction(ARR)4.00%to13.68%;Numberneededtotreat(NNT)4to25.ConclusionsChinesemedicinebyoraladministrationandtopicalapplicationiseffectiveforthetreatmentofherpeszosterinelderlyp

6、atients,anditcanpreventneuralgiathatremainafterherpeszoster,andregulatetheimmunityfunctionofelderlypatientstherapy;aciclovir;herpeszoster本研究观察中药内调与外敷相结合治疗老年性带状疱疹的疗效,并对其临床价值进行循证医学评估,现报道如下。  1试验设计采用随机、开放、阳性药物平行对照试验的临床研究方法。  1.1样本量计算根据前期预试验,观察组的总有效率为98.5%,对照组为85.0%,则设π1=98.5%,π2=85.

7、0%,πc=91.8%;令Uα(0.05)=1.65,Uβ(0.10)=1.28。每组需观察病例数为:n=(1.65+1.28)2×2×0.918×(1-0.918)=71(例)(0.985-0.850)2  每组需观察71例,加上10%的退出病例,则每组需观察78例,2组共需观察156例。  1.2随机化方案取连续自然数1,2,3……156,为患者的就诊序号。用Cosiofx-180计算器随机数字键取随机数156次,并依次与患者就诊序号1~156相对应。凡随机尾数为奇数者归入观察组;偶数者归入对照组。并经2次调整,使2组的病例数相等,即每组78例。  

8、1.3试验药物带状疱疹内服方:黄芪、当归、丹参、红花、赤芍、川芎、葛根、连翘、川

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