β-catenin、c-myc在结直肠肿瘤中的表达及其意义

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1、β?catenin、c?myc在结直肠肿瘤中的表达及其意义张丽娟李梅陈云杨承纲【摘要】目的:探讨β?catenin、c?myc的表达在结直肠肿瘤发生发展中的作用及其与临床病理参数之间的关系。方法:应用免疫组织化学SP法检测β?catenin及c?myc在结直肠正常黏膜、结直肠腺瘤和结直肠腺癌中的表达。结果:(1)β?catenin在正常黏膜中为胞膜表达,腺瘤与腺癌组呈胞浆或核异位表达,异位表达率为10.8%、75.0%、98.2%,3组之间有显著差异(P<0.01)。(2)正常黏膜、结直肠腺瘤和结直肠腺癌中c?myc的表达率为10.8%、40

2、.6%、70.2%。3组之间有显著差异(P<0.01)。(3)结直肠腺癌中β?catenin的异常表达随着肿瘤大小、组织学分级、Dukes分期的改变呈逐渐增高趋势,有淋巴结转移者β?catenin阳性表达率(100.0%)高于无淋巴结转移者(96.4%),但无统计学意义(P>0.05)。结论:β?catenin的异常表达及c?myc的过表达与结直肠肿瘤的发生发展有关,β?catenin的异常表达可能与结直肠腺癌的恶性行为有关。【关键词】结直肠肿瘤β?cateninc?myc免疫组化Expressionofβ?cateninandc?my

3、cinhumancolorectaladenocarcinomaAbstractObjective:Toinvestigatetheexpressionofβ?cateninandc?mycincolorectalcarcinomasandtheirrelationtoclinicalpathologicalparameters.Methods:Theexpressionofβ?cateninandc?mycproteininedmunohistochemicalSPmethodinthenormalmucosas,theadenomasandth

4、eadenocarcinomas.Results:(1)β?cateninexpressionembraneinnormalcolorectalmucosa.Cytoplasmicandnuclearexpressionasandadenocarcinomas.Theaberrantexpressionratesofβ?cateninongthesethreegroups(P<0.01).(2)c?mycalmucosas,40.6%oftheadenomasand70.2%oftheadenocarcinomas.Thereongthese

5、threegroups(P<0.01).(3)Incarcinomaofintestinethebiggerthetumorssizeandthehighergradeorsetastasisshoalstainingrate(100.0%)thanthoseent(96.4%).Butthereycmayberelatedentofcolorectalcarcinoma.Theaberrantexpressionofβ?cateninmayplayaroleinthedevelopmentofcolorectalcarcinoma.Key;

6、β?catenin;c?myc;Immunohistochemistry结直肠肿瘤的发生是一个多基因多步骤的改变过程,目前倍受关注的APC?β?catenin?Tcf?4通路在结直肠癌的发生中起着重要的作用,其致癌的关键是β?catenin降解障碍致使细胞浆内游离的β?catenin积聚,并进入到细胞核与转录因子TCF/LEF结合,激活下游靶基因c?myc等的转录,引起细胞增殖和分化失控,导致肿瘤的发生[1]。本研究应用免疫组化法检测β?catenin及c?myc在结直肠正常黏膜、结直肠腺瘤及结直肠腺癌中的表达,探讨它们的表达与结直肠肿瘤发生发展的

7、关系。1材料和方法1.1研究对象:选取本院病理科2001年1月至2005年10月期间结直肠腺癌根治性切除并经病理检查确诊的57例结直肠腺癌标本及同期手术切除和纤维结肠镜活检的32例结直肠腺瘤组织标本。其中以每例结直肠癌标本的远端切缘黏膜,并经病理学检查证实未见癌组织浸润者界定为正常黏膜,共有37例。按全国结直肠癌病理研究规范分类Dukes分期[2],A期8例,B期20例,C期28例,D期1例。其中高分化腺癌14例,中分化腺癌28例,低分化腺癌15例。本组无其他类型结直肠肿瘤。结直肠腺瘤标本中,管状腺瘤11例,绒毛状管状腺瘤11例,绒毛状腺瘤10例,

8、所选择的腺瘤均不伴有腺上皮重度不典型增生。全部病例均无家族性息肉病史或慢性溃疡性结肠炎病史,术前均未行放化疗。所有标本均采

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