微创脊柱外科应用经皮椎体成形术和后凸成形术的临床疗效研究

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1、微创脊柱外科应用经皮椎体成形术和后凸成形术的临床疗效研究吕宏琳裴静芳刘晓阳李广润刘洪涛※青岛大学附属烟台毓璜顶医院骨科体检中心，山东青岛264000[摘要]目的探究经皮椎体成形术（PVP）和经皮后凸成形术（PKP）在微创脊柱外科应用中的临床疗效。方法对我院收治的86例压缩性骨折患者进行回顾性分析，随机分成两组：PVP组和PKP组，每组各43例患者，比较两组患者在分别行PVP治疗、PKP治疗后的疼痛缓解率、骨水泥渗漏率及住院总费用。结果两组患者术后疼痛缓解率间差异无统计学意义（P>0.05）；PVP组骨水泥渗漏率高于PK

2、P组，PKP组住院总费用高于PVP组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论PVP、PKP对于压缩性骨折疗效显著，二者各具优点，需对患者资料综合评估后选择合适术式，以达良好效果。[.jyqkinimallyinvasivespinesurgery.LVHonglinPEIJingfangLIUXiaoyangLIGuangrunLIUHongtao※TheDepartmentoforthopedicsofYantaiYuhuangdingHospitalaffiliatedtoQiingdaoUniversityM

3、edicalCenter，Shandong264000,China[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicalefficacyoftheapplicationofpercutaneousvertebroplasty（PVP）andpercutaneouskyphoplasty（PKP）inminimallyinvasivespinesurgery.Methods86patientsentofpain,postoperativePVPtreatandPKPtreat,bonecementleaka

4、gerateandthetotalhospitalizationexpensesoftentrespectively.ResultsByparing,thereentleakageofgroupPVPishigherthanthatofgroupPKP,butthetotalhospitalizationexpensesofgroupPVPishigherthanthatofgroupPVP,andallthedifferencehadstatisticalsignificance（P<0.05）.Conclusion

5、PVPandPKPareboththeeffectivemethodsoftreatmenttopressionfracture,eachhasitsadvantages.Inordertogetabettereffectivetreatment,itneedstohaveaprehensiveassessmentofpatients’materialstobeasuitablemethod.[Keyallyinvasivesurgery；Percutaneousvertebralplasty(PVP);Theprotrud

6、ingafterpercutaneousvalvuloplasty[简介]吕宏琳（1978-），男，博士，职称：主治医师，研究方向：脊柱骨科。[通讯]刘洪涛。随着人类对医疗服务水平要求的提高，微创外科应运而生[1]。现阶段，微创脊柱外科的主要常用技术有经皮椎体成形术和经皮后凸成形术，二者用于治疗椎体病变疗效显著。本研究通过对压缩性骨折患者的治疗，对比两种技术的优缺点，以便更好指导临床，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院骨科在2011年6月—2012年12月期间所收治的86例压缩性骨折患者作为研究对象，按照随机分组

7、原则分成PVP组和PKP组，每组各43例患者。PVP组男23例，女20例，年龄48~76岁，平均年龄（57.3±5.7）岁，病程5~64d，平均病程（32.8±4.1）；PKP组男21名，女22名，年龄46~75岁，平均年龄（55.1±4.9）岁，病程7~59d，平均病程（29.4±5.1）。两组患者在性别、年龄及病程等资料的差别无统计学意义（P>0.05）。1.2方法两组患者术前均采取仰卧位，对手术区域进行消毒、铺单，采用局部浸润麻醉（1%利多卡因），在C臂X线机的辅助下对损伤椎体进行定位。PVP组手术方法：该组患者

8、进行经皮椎体成形术，手术入路选在双侧椎弓根部位（右侧2点钟，左侧10点钟），用骨穿刺针稳定进针，进针距离到达椎体前方1/3处，检查穿针部位准确无误后取出针芯，选用高粘度骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯）进行填充，填充过程需由C臂X线机透视监控，填充过程防止骨水泥渗漏，填充完毕待骨水泥硬化后方可除去