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《3.0t氢质子磁共振波谱在颅脑良恶性病变鉴别的初步应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、3.0T氢质子磁共振波谱在颅脑良恶性病变鉴别的初步应用作者：陈加优,孙斌,薛蕴菁,段青【摘要】目的探讨3.0T氢质子磁共振波谱(1HMRS)鉴别颅脑良恶性病变的价值。方法19例恶性病变、11例良性病变、20例健康人行1HMRS检查,测定各代谢物的波峰下面积、峰高及N-乙酰天门冬氨酸(NAA),胆碱复合物(Cho)与肌酸(Cr)的比值。结果良性病变NAA峰下降,Cho峰升高,NAA/Cr为(0.48±0.54),Cho/Cr为(1.81±0.33)。恶性病变NAA及Cr均降低,Cho升高,NAA/Cr为(0.64±0.60),Cho/Cr为(2.47±0.
2、56)。良恶性病变Cho/Cr的差别有统计学意义。结论3T1HMRS能为颅脑病变的定性诊断提供重要信息。【关键词】磁共振波谱学;脑肿瘤;磁共振成像ABSTRACT:ObjectiveToinvestigatethevalueof3T1H-MRSindiagnosisanddifferentialdiagnosisofthecraniocerebraldiseases.Methods19patientsalignancies，11patientsalcasesunderetabolineasuredintheregionsoflesionandnormal
3、brain.TheratiosofN-aeetylaspartate(NAA)toCreatine(Cr)andCholinepound(Cho)toCreatine(Cr)boththeregionsoflesionandnormalbrain.ResultsThespectraofbenignlesionsshoalignanciesshoalityofChoincrease.NAAtoCrratioofmalignanciesalignanciesalignancies［(2.47±0.56)vs(1.81±0.33),P<0.05］.Con
4、clusion3T1H-MRScanprovideimportantinformationinthequalitativediagnosisofcraniocerebraldiseases.KEYRS)是一种新的脑功能成像技术,能够在活体对代谢产物进行无创性检测。目前临床上关于颅脑病变的1HMRS研究主要采用1.5T磁共振仪。本研究通过3.0T磁共振仪对正常组织及病变的1HMRS检查,旨在获得一组相关的数据及谱线特征,为颅脑病变的定性诊断提供重要信息。 1对象与方法 1.1对象 搜集2006年12月―2007年4月行MRS检查且经病理学诊断或经临床
5、及综合影像证实的颅脑病变患者30例,其中恶性病变19例,男性8例,女性11例,年龄中位数45岁(26~75岁);包括星形细胞瘤14例(Ⅱ级4例,Ⅲ级5例,Ⅳ级5例)及转移瘤5例。良性病变11例,男性7例,女性4例,年龄中位数35岁(23~60岁),包括脑膜瘤7例及脑脓肿4例。健康体检者20例,男性11例,女性9例,年龄中位数30岁(18~65岁)。 1.2检查方法 采用3.0T超导型磁共振成像波谱一体化扫描系统(MAGOMTrioTim,德国西门子公司),用标准头线圈作发射和接收线圈。行常规磁共振成像扫描(表1)。表1常规磁共振成像扫描参数（略）在行
6、增强扫描前进行多体素波谱扫描:TR1700ms,TE135ms,Voxelsize:10.0×10.0×15.0mmRel,FOV16cm×16cm,翻转角90°,采集3次,扫描时间6.53min。波谱扫描野包括病变组织及对侧正常脑组织,以便对照。单体素波谱扫描:TR2000ms,TE135ms,翻转角90°,Vol:20.0mm×20.0mm×20.0mm,采集144次,扫描时间1.56min。 1.3观测指标 分析各单峰,记录各代谢物的峰值、峰下面积,计算比值,包括N-乙酰天门冬氨酸(NAA),胆碱复合物(Cho),肌酸(Cr),乳酸(Lac),
7、丁二酸(SUCC),亮氨酸(AAs),NAA/Cr,Cho/Cr。 1.4统计学处理 数据以x±s表示,采用SPSS13.0统计软件分析,组间比较行方差分析;2组之间比较采用q检验。P<0.05为差别有统计学意义。检验前对各组数据进行方差齐性分析,各组数据符合要求。 2结果 2.1颅脑各种病变的1HMRS表现 星形细胞瘤1HMRS表现为Cho显著升高,NAA显著下降,Cr中等下降,NAA/Cr比值下降和Cho/Cr比值升高(图1A)。转移瘤1HMRS表现NAA明显下降或消失,Cho明显上升,Lac峰显示(图1B)。脑脓肿1HMRS表现为L
8、AC峰升高,NAA,Cr,Cho明显下降,并可见亮氨酸、丁二酸盐和一些氨基酸(乙
