血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋白原与冠心病的关系论文

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1、血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋白原与冠心病的关系论文【摘要】目的研究与分析血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋白原与冠心病的关系。方法对我院2008年至2009年收治的冠心病者与健康体检者分别给予血清尿酸、胆红素和血浆纤维蛋白原水平的测定，统计对比分析两组受检者的检测结果，探讨血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋白原与冠心病的关系。结果冠心病组的血清尿酸、总胆红素、间接胆红素及血浆纤维蛋白原水平均明显高于健康组，经比较，均（P0.05）差别有统计学意义。冠心病组血清尿酸、胆红素及血浆纤维蛋白原分布情况与健康组相比均具有显著性差

2、异，（p0.05）差异有统计学意义。结论鉴于血清尿酸、胆红素及血浆纤维蛋白原水平与关系冠心病的相关关系，其浓度的测定可以为临床上判断冠心病的提供参考。【关键词】冠心病血清尿酸胆红素血浆纤维蛋白原冠心病(CHD)是临床上常见的一种多危险因素的慢性进行性疾病，它的发生与肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症等因素有关1。近年来研究显示血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋白原的变化可能参与冠心病的发病过程.freelol/L者18例，占27.69%；总胆红素≥10.5μmol/L者42例，占64.62%；纤维蛋白原≥3.

3、2g/L者16例，占24.62%。冠心病组78例，其中尿酸≥350μmol/L者57例，占73.08%；总胆红素≥10.5μmol/L者26例，占33.33%；纤维蛋白原≥3.2g/L者53例，占67.95%。冠心病组血清尿酸、胆红素及血浆纤维蛋白原分布情况与健康组相比均具有显著性差异，（p0.05）差异有统计学意义。3讨论冠心病的发生与发展是因多种因素而引起的4，除了因传统的因素如吸烟、肥胖、高血压、糖尿病、胰岛素抵抗及高胆固醇血症等外，还与其他因素有关。流行病学与临床研究证实，血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋

4、白原与冠心病有直接的关系。尿酸是人体嘌呤核苷酸分解代谢的最终产物。尿酸的检测可间接反映氧自由基的水平，其结晶增多沉积于动脉壁,损伤动脉内膜，同时尿酸可促使血小板的黏附性和聚集性，促使冠状动脉内血栓的形成。因此可推断高尿酸血症能增加冠状动脉内血栓形成的危险。胆红素不仅是一种代谢产物5，还是生物体内一种内源性抗氧化剂。胆红素可清除自由基、避免低密度脂蛋白的氧化修饰、降低对血管纤维蛋白溶解的影响及减少细胞毒性与趋化作用，从而发挥抗氧化的作用,阻止脂质氧化。另外，高胆红素水平可促进胆固醇溶解与经胆汁的清除6，降低胆固

5、醇水平，减少动脉粥样硬化的形成。故胆红素水平成为影响冠心病的新的因素。血浆纤维蛋白原是一种在肝细胞内合成的凝血因子7。血浆纤维蛋白原可促进血小板的凝集、沉积于血管壁，从而促使冠状动脉硬化斑的发生与发展。另外，血浆纤维蛋白原还能提高血液粘附，减慢血流速度，增加血栓形成的危险性。ol/L、总胆红素10.5μmol/L及血浆纤维蛋白原3.2g/L为界限，将冠心病患者与健康人群的血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋白原三样检测结果进行对比分析，结果：冠心病组的血清尿酸、总胆红素、间接胆红素及血浆纤维蛋白原水平均明显高于健康组

6、，经比较，均（P0.05）差别有统计学意义。冠心病组血清尿酸、胆红素及血浆纤维蛋白原分布情况与健康组相比均具有显著性差异，（P0.05）差异有统计学意义。结果表明血清尿酸越高、血清胆红素越低、血浆纤维蛋白原越高，其冠心病患病率则越高。综上所述，血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋白原的检测可为冠心病的临床判断提供临床依据，从而有效的预防冠心病的发生与发展。参考文献1王慧婷,史凯蕾,朱毅,等.血清胆红素、血脂与冠心病的关系研究J.老年医学与保健,2007,13(2):102-104.2李守霞,赵素斌,杨建英,等.冠心病

7、患者血清胆红素、尿酸水平含量及临床价值J.临床荟萃,.freeluricacidasanindependentpredictorofmortalityinpatientsJCardio,l2002,89:12-17.7SchwertnerHA,FischerJR.parisionofvariouslipid,lipoprotein,andbilirubinbinationasriskfactorforpredictingcoronaryarteryisease.Atherosclerosis,2000,150

8、:381-387.