恶性肿瘤患者术后首次化疗的心理特征及护理对策论文

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1、恶性肿瘤患者术后首次化疗的心理特征及护理对策论文【摘要】目的探讨恶性肿瘤患者术后首次化疗的心理特点及护理,旨在提高恶性肿瘤化疗病人的治愈率和生存率。方法以观察和交谈的方式对92例恶性肿瘤术后首次接受化疗的患者进行心理调查,对调查结果进行分类统计。结果100%的患者对化疗存在焦虑、恐惧心理,担心化疗药毒副反应和治疗效果,经相应的心理疏导及护理,病人均情绪稳定,积极配合治疗。中年病人更容易受疾病因素的影响。结论恶性肿瘤术后首次化疗病人心理较复杂,应了解和掌握病人的心理特征..,进行有效的心理护理,可使病人顺利接受化

2、疗,提高生活质量。【关键词】恶性肿瘤首次化疗心理特征心理护理恶性肿瘤是当前危害人类健康,导致死亡的三大疾病之一1。化疗是治疗恶性肿瘤四大手段之一2。恶性肿瘤病人从患病开始就承受着身心的双重折磨,尤其术后病人体质虚弱,由于化疗药物的毒副反应大,疗程长,价格昂贵,化疗效果因人而异,易导致病人情绪低落、意志消沉,甚至悲观失望,动摇治疗信心,对疗效带来不利的影响。培养病人良好的情绪,配合化疗治疗、树立信心,是护理癌症病人的当务之急,本文针对恶性肿瘤首次化疗患者的心理特点进行护理,为病人顺利完成化疗提供依据。1资料与

3、方法1.1一般资料2008~2010年我科收治恶性肿瘤首次化疗患者92例,男55例,女37例;年龄28~72岁。青年组28~40岁23例,中年组41~59岁45例,老年组60~72岁24例。疾病种类:乳癌20例,肺癌18例,肝癌16例,胃癌15例,肠癌9例,盆腔恶性肿瘤8例,食管癌6例。文化程度:高中以上38例,初中以下54例。1.2方法患者心理特征调查:①调查方法:主要采取交谈观察的方法,在收集病人一般资料的同时,审视病人的心理活动,观察病人面部表情、精神状态,将收集到的资料从生理、情绪、认知三方面进行归类。

4、②调查内容:患者对自己疾病的认识程度,恐惧心理,对化疗毒副反应的心理准备,与人交谈的需要,接受化疗的态度,治疗疾病的信心,化疗药物的认识水平,化疗费用的承担能力。2结果本组92例病人存在的主要心理问题为焦虑、抑郁、不安,他们对周围事物较敏感、多疑,特别是对医务人员的言行观察敏锐,希望得到医生护士的帮助、关心、体贴。3护理对策3.1创造有利环境要为病人创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。室内要保持空气流通,光线充足;良好的生活环境有利于病人身心休息,促进病友间的人际关系,增强病人心理治疗效果,使病人在轻

5、松、愉快的气氛中积极配合治疗,达到治疗目的。3.2了解病人心理状态护士要经常深入病房,多与病人交流,仔细观察病人的一言一行,关心体贴患者,使患者感到安全感,亲切感和信任感,使他们置身于身心安全、愉快、有足够心理支持的社会、家庭环境中,减轻心理压力和疾病痛苦,更好地配合治疗。通过观察和交谈了解病人的性格特征、心理活动、对疾病的态度,根据不同类型采取不同的心理疏导,有利于获得最佳疗效。同时取得好的治疗效果又可增强患者的抗病信心,如此形成良性循环,最后控制肿瘤而达到痊愈。3.3做好治疗前的健康宣教护士应向病人及家人宣

6、教化疗目的、对其疾病的重要性和必要性,并耐心介绍所用化疗方案,化疗前的准备,化疗药物的治疗作用和可能出现的毒副反应、毒副反应的预防、处理以及预防过程中需要病人配合的内容、注意事项,疗程结束后的自我保健措施等全面而系统进行介绍,从而消除病人的担心和恐惧,增加信心,面对现实,积极配合治疗。3.4激发病人乐观情绪,帮助病人树立战胜疾病的信心护士应主动与病人交往,告诉病人乐观的情绪在疾病康复中的重要作用。同时,动员化疗已取得一定效果的病人,或经过化疗后处于康复期的病人现身说法,以自身的经历作为榜样,以激发病友战胜疾病的

7、勇气,增强化疗反应的耐受力,以增强病人的求生信念,创造一个良好的治疗环境。此外,还要讲解一些医学研究的进展,让患者对前沿医学有所了解,使病人对生活和社会充满信心,从而能顺利完成整个诊疗计划。3.5加强与患者沟通护士要经常与病人沟通,明确回答病人提出的问题,用自己娴熟的技术取得病人的信任,争取病人的配合。3.6争取家庭和社会的支持,缓解病人的经济压力30%的病人无经济承受能力,这就要求医护人员要有同情心,给予安慰,减少一些不必要的检查,用药也尽量使用一些价钱低、效果好的药物。同时应取得患者家属、朋友、同事的关心、

8、支持,创造良好社会支持,以利于疾病康复。情感上的安慰与关爱,生活上的帮助与照顾,让病人能感受到来自各方面的爱及自身存在的价值,使病人更快的恢复健康和提高生活质量。

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