膝关节骨性关节炎和血清瘦素水平的相关性论文

《膝关节骨性关节炎和血清瘦素水平的相关性论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、膝关节骨性关节炎和血清瘦素水平的相关性论文王振昊张坡焦文学任志强王铁军【摘要】目的探讨血清瘦素（leptin）与膝关节骨性关节炎（OA）的关系。方法采用放射免疫方法测定67例膝关节骨性关节炎患者和30例健康志愿者血清leptin水平。结果膝OA组leptin水平显著高于对照组（P0.01），血清leptin水平与体重指数（BMI）、性别有关。leptin水平与BMI呈显著正相关,女性leptin显著高于男性（P0.01）。结论血清leptin水平与膝OA的发病相关，且和性别有关。【关键词】膝关节骨性关节炎

2、；瘦素；性别；体重指数【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationshipbeteasuredmunoassayin67osteoarthritisofkneepatientsand30normaladults.ResultsThelevelofleptininosteoarthritisofkneepatientsalgroup（P0.01）;.Leptinarkablycorrelatedaleale（P0.01）.ConclusionSerumleptinl

3、evelispositivelyrelatedtoosteoarthritisofknee，serumleptinlevelhassomethingtodoassindex瘦素（leptin）是一种相对分子量约为16000的脂肪组织源激素，广泛存在于啮齿类动物及人体内，它亦是一种与机体能量代谢有着密切关系的激素［1］。自1994年发现以来，人们对它进行了广泛的研究.freel单位记录,精确度接近0.1kg和0.1cm腰围、臀围分别在肋骨下缘和髂前上棘的中间水平及股骨粗隆水平上测量,精确度达0.1。BMI、

4、%Fat用于评估成年人的脂肪含量。BMI=体重（kg）/身高2（m2）。BMI0.85为超重或肥胖。男性%Fat=1.2×BMI+0.23×年龄-16.2女性%Fat=1.2×BMI+0.23×年龄-5.4。腰臀围比(-PC，FMJ-182型放射免疫γ计数仪测量，数据由微机自动实施处理。试剂盒由北京华英生物技术研究所提供，可测定范围:0.10～100ng/ml,批间CV419%,批内CV415%。包括人leptin标准品、人leptin对照品、抗leptin125I反应原、96孔人leptin标准酶标板等

5、。操作按说明书进行，各项质控指标均符合要求。测定结果计算:以标准品OD值和浓度做log-log标准曲线,.freell)。1.3统计学处理数据以x±s表示，组间leptin水平比较采用t检验。统计分析用SPSS1010软件处理。2结果见表1。表197例受试者血清leptin水平与其他各项指标相关（略）注:组间比较,P0.01；组内女性与男性比较,P0.01表中显示，膝(OA)组血清leptin高于对照组，两组比较差异有非常显著性，P0.01,从表1可以看出，膝(OA)组女性leptin水平显著高于男性，两

6、者比较差异有非常显著性，P0.01;对照组女性leptin水平也显著高于男性，两者比较差异有非常显著性，P0.01。膝(OA)组女性leptin水平显著高于对照组女性，两组比较差异有非常显著性，P0.01;,膝(OA)组男性leptin水平显著高于对照组男性，两者比较差异有非常显著性，P0.01。Person相关分析显示,leptin与BMI、%Fat、I相仿的情况下,膝OA组血清leptin水平高于对照组血清leptin水平。目前，许多学者认为膝OA是一个以关节软骨退行性改变为核心，累及骨质，并包括滑膜

7、、关节及关节其他结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症。故对OA研究多集中表现在对关节软骨退变的研究上。最近研究显示leptin拥有许多与激素相同的特征，它由脂肪组织分泌后，进入血液循环。对骨组织的作用是双相的，既可以通过下丘脑leptin受体结合，呈中枢性的抑制骨形成［5，6］，也可以在局部通过与表达于成骨细胞表面的leptin受体结合，促进骨形成、抑制骨吸收［7，8］。近来Figensehau等人发现人关节软骨细胞有leptin受体表达，leptin可以促进软骨细胞的增殖［9］。Dumond等人首次

8、在OA病人的关节腔滑液中发现leptin的存在，其浓度与BMI正相关而且通过组织化学方法发现有leptin表达于关节软骨和骨赘细胞表面，leptin在这些细胞上的表达水平与关节软骨损害的程度呈正相关。Dumond等人认为leptin浓度在关节腔内和循环中存在的差异可能调节着关节软骨细胞的增殖和合成功能，并且这种差异可能影响着OA进程中的骨赘形成［10］。这与临床现象吻合，在老年肥胖人群中，他们既有较高水平的leptin，还有着