我院90例药品不良反应报告分析论文

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1、我院90例药品不良反应报告分析论文【摘要】目的了解江苏省南通市第三人民医院药品不良反应发生的特点，以促进合理用药。方法对该院200601～07上报的90份不良反应从报告人、药品种类、给药途径等方面进行分析。结果94%是由药师报告的；78%的不良反应是由抗感染药物引起的；85%的不良反应是通过静脉滴注给药的；ADR的临床表现以皮肤及其附件最多，其次是消化系统的反应。结论不良反应的发生和很多因素有关：患者年龄、给药途径、药品种类等，必须加强药品规范使用的管理和完善药品不良反应报告制度。【关键词】药品不良反应；发生频次Abstract：ObjectiveTostudythecharact

2、eristicsofADRinourhospitalandtopromotetraditionalclinicaldruguse.Methods90casesreportedinourhospitalfromJanuary2006toJuly2006sofreporters,drugcategories,routesofadministration,etc.ResultsIntotal,94%aceutists,78%inisteredbyintravenousdrip.ThemostmondisplaysofADRs.ConclusionTheoccurrenceofADRsisr

3、elatedtomanyfactors,suchasageofpatients,administrationroute,andthecategoryofdrug.ThemanagementofdruguseshouldbestrengthenedandthereportinstitutionofADRshouldbeperfected.Keywords：Adversedrugreations;Freguence江苏省南通市第三人民医院于2001年加入了全国药品不良反应监测网络，并建立了由全院医护人员和药师共同组成的ADR监测组织，对全院患者的用药情况进行药品不良反应监测。为了掌握我院

4、最新的ADR发生特点，促进临床合理用药，降低ADR的发生率..毕业，现对我院200601～07的ADR报告进行总结与分析。1资料与方法资料来源于我院200601～07上报的ADR报告90例。通过Excel表分别对ADR报告按年龄、性别、药品种类、给药途径及临床表现等方面进行统计分析。2结果2.1一般情况在90例ADR报告中男性47例（52%），女性43例（48%）；有85例由药师报告，占94%；年龄分布6个月～81周岁，平均年龄41.3岁；ADR在不同年龄段分布详见表1。表1ADR在不同年龄段的分布（略）2.2ADR与不同给药途径的关系由表2可见，几种给药途径中，由静脉滴注引起的

5、比例最高，占85%。表2不同给药途径引发ADR的构成比（略）2.3ADR涉及的药品种类及发生频次引发ADR药物种类、发生频次、构成比和其中抗感染药物的种类、发生频次、构成比分别见表3～4。表3引发ADR药物种类、发生频次及构成比（略）表4抗感染药物的种类、发生频次及构成比（略）2.4ADR涉及的系统/器官分类、发生频次、构成比及其临床表现如表5所示ADR涉及多个器官、系统的损害,最常见的就是皮肤及其附件的损害，其次是消化和神经系统的损害。3讨论本文90例ADR报告中,男女比例为1.047：1，无统计学差异。60岁以上老年患者发生ADR数占总数24.4%,..毕业远远超过了同年龄段人口

6、构成比,这是由于随着年龄的增加，心、肝、肾等器官功能减退，易造成药物在体内的蓄积，且多数老年人患有数种慢性疾病，合并用药增多，使得老年人发生ADR几率高于其他年龄段。因此，对于老年患者，尤其合并用药者，应特别重视。随着人口老龄化的到来，对老年人的用药监测将成为ADR重点，应尽可能做到个体化给药。在报告人构成中，94%为药师，比例不太合理，说明我院临床医护人员对ADR还没有引起足够重视和认识，相关的配套体制还有待完善。表5ADR涉及的系统/器官分类、发生频次、构成比及其临床表现（略）给药途径与ADR的发生也存在着一定的联系，本文调查显示，发生的ADR中，静脉给药的比例最高，占85.6%

7、,其次为口服，除了与临床用药习惯有关外，也在相当程度上由于配伍问题、稳定性问题、给药速度问题和药理学问题等，药物直接进入血液循环，易在pH、渗透压和免疫学上对机体产生影响，使得其发生ADR远高于其他给药方式。这提示我们，在临床活动中，能不用静脉给药就不用，尽量用口服等对人体内环境影响小的给药方式。调查还发现，ADR中有抗生素使用引起的ADR占相当大的比例，约占78.9%，其中β内酰胺类和喹诺酮类比例最高，分别占39.4%和46.4%，这与两类药物的广泛使用