布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效观察

《布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效观察【摘要】目的观察布地奈德（BUD）吸入对小儿急性喉炎、喉气管支气管炎的疗效。方法将60例患儿随机分为两组，治疗组30例，给予雾化吸入BUD混悬液；对照组30例，给予地塞米松（DXM）雾化吸入。观察用药后患儿症状体征改善情况及其消失天数。结果治疗组经治疗后症状、体征改善及消失天数等各项指标，均明显优于对照组（P<0.01）。结论急性喉炎、急性喉气管支气管炎患儿在抗感染等常规治疗的同时，加用BUD吸入治疗，对改善症状体征、缩短病程，明显优于DXM吸入治疗，且疗效显著。【关键词】急性喉

2、炎；喉气管支气管炎；布地奈德；吸入治疗　　TherapeuticEffectofBudesonideInhalationonAcuteInfectiousLaryngitisinChildren　　Abstract：ObjectiveToobservethetherapeuticeffectofbudesonide(BUD)inhalationonacuteinfectiouslaryngitisandlaryngotracheobronchitisinchildren.MethodsChildpatients(n=60)ent

3、group(n=30)andcontrolgroup(n=30)atrandom,izinginhalationrespectivelyethasone.Theimprovementsinthesymptomsandthesigns,asentgroupthaninthecontrolgroup(P<0.01).ConclusionInadditiontoroutinetreatmentsuchasanti-infection,BUDatomizinginhalationismoreeffectiveonacuteinfe

4、ctiouslaryngitisandlaryngotracheobronchitisthandexamethasoneontheaspectofimprovementsinsymptom,signandhealingdurationinchildren.　　Keyg/次，同时加0.9%生理盐水2ml、利巴韦林20mg，用空气压缩泵（德国百瑞公司）喷射吸入，每次5~10min，每15~30min1次，连用2~3次；次日起每天1~2次，连续2~3d。喉梗阻严重合并发绀者，给予布地奈德混悬液氧气雾化，以改善缺氧状况，剂量、次数、时间

5、同上。对照组给予地塞米松（DXM）2mg，同时加0.9%生理盐水2ml、利巴韦林20mg，雾化方法、次数、吸入时间及间歇时间同治疗组。对照组治疗1d若无效，则于第2天开始吸入BUD混悬液治疗。根据病情，可同时给予静脉滴注抗病毒药物、抗生素及降温等对症治疗。　　1.3观察指标及病情评价标准　　观察内容包括呼吸困难、吸气性三凹征、发热、声嘶、咳嗽、喉鸣音，及住院天数等。病情评价标准根据患儿症状、体征的程度评分：0分：无症状体征；1分（轻度）：呼吸困难及吸气三凹征消失，体温正常或低热，咳嗽声嘶、喉鸣音明显减轻；2分（中度）：有轻度呼吸

6、困难及吸气三凹征，声嘶、咳嗽、喉鸣音明显，可伴有发热；3分（重度）：症状、体征严重。　　14疗效判定标准　　（1）显效：2~3h后声嘶及喉鸣音明显好转，喉梗阻症状缓解；3d后无声嘶、咳嗽，体温下降至正常，吸气性喉鸣音消失，咳嗽症状缓解。（2）有效：2~3h后声嘶及喉鸣音有所好转，喉梗阻症状有所缓解；3d后体温有所下降但未达正常，声嘶好转，吸气性喉鸣音减轻，咳嗽症状减轻。（3）无效：2~3h后声嘶及喉鸣音无改善，喉梗阻症状无改善，甚至加重。3d后体温、声嘶、咳嗽症状无好转。　　1.5统计学方法　　处理数据采用t检验与χ2检验。　

7、　2结果　　21治疗后症状、体征改善情况　　由表1可见治疗后1h症状，体征改善评分，治疗组明显优于对照组（P<0.01）。由表2可见症状，体征改善的平均天数，治疗组明显短于对照组（P<0.01）。表1治疗后1h症状体征改善分数（略）表2症状体征改善天数（略）　　2疗效　　治疗组显效22例，占73.3%；有效8例，占26.7%；无效0例，平均住院治疗时间4.5d。对照组显效7例，占23.3%；有效23例，占76.7%；无效0例，平均住院治疗时间6.5d。两组显效率比较差异非常显著（χ2=8.12，P<0.01

8、），两组病人均未发生任何毒副作用。　　3讨论　　急性感染性喉炎、喉气管支气管炎为儿科急症，系喉部黏膜急性弥漫性炎症，小儿喉腔狭窄，软骨柔软，对气道的支撑能力差，很容易使气道在吸气时塌陷。一旦喉部出现炎症反应，易出现喉梗阻。喉梗阻若不及时抢救，可因吸气困难而窒息致