肠易激综合征中医证型与胃肠激素水平变化的相关性研究论文

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1、肠易激综合征中医证型与胃肠激素水平变化的相关性研究论文.freelonelevelsaboutsyndrometypeofstagnationofliverqi,.freelach,liverqistagnationandspleenqideficiencyinpatientse(IBS),andtoprobeintothecorrelationbetetypeandgastro-intestinalhormonelevels.MethodsOnehundredandthreecasesofpatientsa

2、chdeficiencygroup(30cases)andliverqistagnationandspleenqideficiencygroup(38cases),algroup(10cases)ascontrol.Plasmamotilin(MOT),somatostatin(SS)andcholecystokinin(CCK)inedbyradioimmunoassay.ResultTheplasmaMOTlevelofspleenandstomachdeficiencygroupalcontrols(P

3、<0.05).TheplasmalevelofCCKinliverqistagnationandspleenqideficiencygroupalevelofSSinliverqistagnationgroupachdeficiencygroupandliverqistagnationandspleenqideficiencygroup(P<0.05).ConclusionPlasmagastro-intestinalhormonelevelsinpatientsetype.Thereisacorrelati

4、onbetetypeofIBSandthegastro-intestinalhormonelevels.Keye;TCMsyndrometype;gastro-intestinalhormone肠易激综合征(IrritableBo,IBS)是一种与精神因素有关,以肠道生理功能紊乱为主的消化系统疾病,为消化道、精神状态及肠腔因素三者相互作用所致的症候群,临床以腹泻、或腹泻与便秘交替出现、腹痛为主要特征。胃肠激素是调节胃肠运动的重要因素,因此,胃肠激素在IBS的发病中可能发挥着重要作用。本研究采用放射免疫分析法,

5、观察肝郁气滞型、脾胃虚弱型、肝郁脾虚型患者胃肠激素水平的变化,探讨IBS的中医证型与血浆胃肠激素水平变化的相关性。现报道如下。1资料与方法1.1研究对象2004年1月-2008年6月,收集武警广东边防总队医院消化内科门诊、病房和深圳市中医院消化内科门诊患者,符合肠易激综合征中西医结合诊治方案(草案)1诊断标准的IBS患者103例。1.2中医辨证标准1.2.1肝郁气滞证主要证候:①便秘,欲便不畅,便下艰难;②胸胁或少腹胀满窜痛;③烦躁易怒;④脉弦。次要证候:①肠鸣矢气;②嗳气呃逆,食少纳差;③后重窘迫;④失眠多

6、梦;⑤口苦咽干或咽部如有物梗阻感。证型确定:具备主证2项加次证2项,或主证第1项加次证3项。1.2.2肝郁脾虚证主要证候:①腹痛即泻,泻后痛缓(常因恼怒或精神紧张而发作或加重);②少腹拘急;③胸胁胀满窜痛;④脉弦或弦细。次要证候:①肠鸣矢气;②便下黏液;③情志抑郁,善太息;④急躁易怒;⑤纳呆腹胀。证型确定:具备主证2项加次证2项,或主证第1项加次证3项。1.2.3脾胃虚弱证主要证候:①经常餐后即泻,大便时溏时泻,夹有黏液;②食少纳差;③食后腹胀,脘闷不舒;④舌质淡,舌体胖有齿痕,苔白;⑤脉细弱。次要证候:①腹

7、部隐痛喜按;②腹胀肠鸣;③神疲懒言,肢倦乏力;④面色萎黄。证型确定:具备主证2项加次证2项,或主证第1项加次证3项。1.3一般资料其中肝郁气滞证组35例,肝郁脾虚证组38例,脾胃虚弱证组30例。肝郁气滞证组中,男12例,女23例,年龄22~68岁,平均年龄46.5岁;肝郁脾虚证组中,男16例,女22例,年龄22~64岁,平均年龄48.5岁;脾胃虚弱证组中,男14例,女16例,年龄25~69岁,平均年龄44岁。所有患者均经常规生化、影像学和结肠镜检查排除器质性疾病,且近期未服用过对胃肠道和神经系统有影响的药物,

8、如益生菌、匹维溴铵、奥替溴铵、氟西汀等。同期选择10名健康边防战士及本院医护人员作为志愿者为正常对照组,其中男5名,女5名,年龄25~50岁,平均年龄37.8岁,无腹痛、腹泻、便秘等消化道症状、神经系统症状和体征,近期无服药史。上述各组年龄、性别比较,经统计学处理差异无统计学意义。1.4测定方法1.4.1标本收集取空腹静脉血4mL注入含10%EDTA二钠40μL和抑肽酶60μL的试管中,4℃混匀,3

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