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1、温馨提示：请科室内传阅报送科室：心脏大血管外科图书馆推荐最新文献：2017年9月11日50篇1、经胸与经皮肺动脉瓣球囊成形术治疗肺动脉瓣狭窄的临床对比研究目的比较经胸和经皮肺动脉瓣球囊成形术治疗肺动脉瓣狭窄的疗效及特点.方法回顾性分析2006年2月至2016年1月在中国医学科学院阜外医院接受经胸和经皮肺动脉瓣球囊成形术治疗的806例肺动脉瓣狭窄患者的临床资料,其中经胸组171例,经皮组635例.经胸组男性72例(42.1%),平均年龄(1.6±1.1)岁,体重7.65(7.68)kg[M(QR)].经皮组男性344例(54.2%),平均年龄(21.0±18.
2、5)岁,体重43.75(47.38)kg.术后随访3个月至10年,平均随访时间(6.3±3.6)年,随访率90.9%(732/806).每次复诊均复查超声心动图,评估肺动脉瓣跨瓣压差、肺动脉瓣反流程度.采用t检验、秩和检验和χ2检验比较两组临床资料.结果住院期间所有患者无死亡及心包填塞等严重并发症,经胸组患者术后住院时间与经皮组差异有统计学意义[8(5)d比2(2)d,Z=-9.404,P=0.000].手术前肺动脉瓣跨瓣压差经胸组与经皮组的差异有统计学意义[(80.6±22.4)mmHg比(72.6±20.5)mmHg,t=1.611,P=0.032,1m
3、mHg=0.133kPa],手术前后降低值经胸组与经皮组差异有统计学意义[(55.9±21.0)mmHg比(46.6±23.4)mmHg,t=-1.710,P=0.026].随访两组患者心功能均良好,肺动脉瓣跨瓣压差经胸组与经皮组[(22.3±6.5)mmHg比(25.2±12.6)mmHg]两者差异无统计学意义(t=1.320,P=0.072),经胸组患者肺动脉瓣关闭不全的发生率低于经皮组(56.1%比65.2%,χ2=4.755,P=0.029).结论经胸肺动脉瓣球囊成形术应用于婴幼儿重症患者,疗效与经皮肺动脉瓣球囊成形术相似.经皮肺动脉瓣球囊成形术创伤
4、更小,适用于儿童及成人患者的治疗.作者：谢涌泉 [1] 闫军 [1]作者单位：国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院小儿心脏外科中心期刊：《中华外科杂志》2017年55卷6期 459-462页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA关键词：肺动脉瓣狭窄气囊扩张术心脏缺损,先天性2、喇叭形支架技术治疗腹主动脉瘤合并髂总动脉瘤经验总结在腹主动脉瘤患者中,15%~40%的患者合并髂总动脉瘤(commoniliacarteryaneurysms,CIAA)[1].对于这部分患者,腔内治疗既要隔绝髂总动脉瘤,又要保证髂内动脉通畅,避免引起盆腔缺血,因此成为腹主动脉
5、瘤合并髂动脉瘤腔内治疗的一个难点.喇叭形支架(bell-bottomtechnique,BBT)技术是腹主动脉瘤合并髂总动脉瘤的一种积极有效的治疗方式.复旦大学附属中山医院血管外科2011年1月至2015年12月对103例腹主动脉瘤合并髂总动脉瘤患者采用BBT保留髂内动脉的治疗方法,取得良好疗效,现总结报告如下.作者： 王利新 [2] 郭大乔 [2] 史振宇作者单位：复旦大学附属中山医院血管外科 [2]期刊：《中华外科杂志》2017年55卷6期 474-475页3、80例颈动脉体瘤的外科治疗摘要：探讨颈动脉体瘤(carotidbodytumor,CBT)的诊
6、断、术前检查和手术治疗的经验.方法回顾性分析2008年12月至2014年12月第二军医大学附属长海医院行手术切除的80例CBT患者的临床特点、手术方式及预后情况.其中,男33例,女47例,患者平均年龄(43±12)岁.单侧CBT68例,双侧CBT12例.92个瘤体均行手术切除,26个ShamblinⅠ型瘤体、32个ShamblinⅡ型瘤体和19个ShamblinⅢ型瘤体行单纯肿瘤切除;1个ShamblinⅡ型瘤体和2个ShamblinⅢ型瘤体行肿瘤切除联合颈外动脉栓塞;3个ShamblinⅡ型瘤体和8个ShamblinⅢ型瘤体行肿瘤切除联合颈内动脉重建;1个
7、ShamblinⅢ型瘤体行肿瘤切除联合颈内动脉修补.结果92个瘤体均成功切除.围手术期无死亡病例,术后偏瘫1例,颅神经损伤14例.随访68例,随访率为85％,随访时间1～6年,平均随访(2.9±1.4)年.14例颅神经损伤患者,2例失访,11例部分或完全恢复,1例未恢复.结论瘤体大小及瘤体与颈动脉的关系是选择手术方式的依据.选择合适的手术方式早期切除瘤体是颈动脉体瘤的治疗关键.作者：朱江 [1] 魏小龙 作者单位：200433,上海第二军医大学附属长海医院血管外科 [1]期刊：《中华普通外科杂志》2017年32卷2期 126-128页 ISTICPKU关键词
8、：颈动脉体瘤外科手术手术后并发症4、腹主动脉夹层破口
