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时间:2018-11-21
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1、使用不同长度的气门芯结扎脐带对残端脱落时间的研究论文【摘要】目的使用不同长度的气门芯结扎脐带,观察新生儿脐带残端脱落的时间是否不同。方法对2009年10月至2010年2月出生的新生儿使用不同长度(2、3、4、5mm)的气门芯结扎脐带,比较4组脐带残端的脱落时间。结果在结扎的过程中5mm的气门芯有50%发生断裂,无法继续使用,无法与其他组进行对比。对比组只有2、3、4mm三组,脐带脱落时间,2mm组分别与3mm组、4mm组进行比较,差异均有显著性(P0.05);3mm组与4mm组比较.freelm的气门芯结扎脐带,在脱落时间上是最短的。【关键词】不同长度气门芯脐带脱落时间新生儿的脐部护
2、理是新生儿护理的重点1。新生儿脐部脱落的时间及有无感染常常牵动每个家属的心,一般新生儿脐部脱落时间为7-14天2。为了缩短脱落时间,我们使用了不同长度的气门芯结扎脐带,选出了最适合的气门芯长度。通过对2009年10月—2010年2月在我院分娩的新生儿脐带脱落时间进行观察,现总结报告如下。1对象与方法1.12009年10月-2010年2月在我院分娩的正常体重的足月新生儿240例,转科、转院、早产儿、阿氏评分低于8分的新生儿不作为研究对象,并且能够进行产后访视正常新生儿为观察对象,分组进行观察新生儿脐带脱落时间。1.2方法分别使用2、3、4、5mm橡皮气门芯,放入接生包内一起进行高压消毒
3、灭菌,胎儿端用75%乙醇消毒脐带根部周围,在距脐根1cm处夹上套有2mm的气门芯的血管钳,断脐后用气门芯套扎脐带,贴近脐轮,用一块纱布包裹脐周,用剪刀剪开脐圈以上的脐带组织及剪断中间的血管,然后用2%碘矴消毒断面,用纱块包好断面。新生儿每天沐浴后,用75%的酒精消毒脐带残端及脐窝。使用院内观察、电话询问和家庭访视,记录脱落时间。2结果3讨论3.1脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官,一端连接于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘的胎儿面,多为偏性,羊膜覆盖的灰白色带内有1条脐静脉,2条脐动脉,血管周围有来自外胚层、中胚层,含有水量丰富的胶样胚胎结缔组织称为华通胶,有保护脐血管的作用。气门芯是橡皮
4、筋,具有强大的弹性和韧性,不会拉断,最大拉致至2cm,最小可回缩至0.2cm,橡皮筋回缩力均匀,气门芯的管壁一般是0.1cm,通常气门芯是放在接生的包里高温高压消毒的,气门芯的弹力和韧性都降低。增加气门芯的长度可以增大气门芯对脐带残端的压力,在最短的时间内截断血液和水分的流通,使脐带残端干燥和脱落。3.2从结果可以看出,2mm的气门芯在结扎脐带时,残端脱落时间均长于3mm和4mm的气门芯;3mm的气门芯在结扎脐带时,残端脱落时间长于4mm的气门芯;而5mm的气门芯在使用时,助产人员在往残端扎气门芯时,力度很难控制,气门芯上的线也很容易拉断,气门芯也容易被线割断,断裂后气门芯无法完成结
5、扎,由其他长度的来代替。4结论使用4mm长度的气门芯在对脐带结扎时,脱落时间平均为4天,大大减少了残端的脱落时间,得到了产妇和家属的一致好评。参考文献1CerianiCernadasJM,CarrdiG,PellegriniL,etal,.freelingofcordclampingonneonatalvenoushematoeritvalusandclinicalouteatterm:Arandomized,controlledtrialJ.Pediatrics,2006,117(4):779-786.2卢碧英,等.简明产科护理M,第五版.北京:人民军医出版社,2006.11.
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