聚焦超声在治疗外阴白色病变中的临床应用价值分析

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1、聚焦超声在治疗外阴白色病变中的临床应用价值分析曾建英彭任(四川内江市威远县同心医院642450)【摘要】目的：对聚焦超声在治疗外阴白色病变中的临床疗效进行分析，以评价其临床应用价值。方法：选取2011年5月〜2013年8月期间我院收治88例外阴白色病变患者作为研究对象，采用随机数据表法将所有患者分为实验组和对照组，每组44例患者。对照组采用传统的药物治疗，实验组采用聚焦超声治疗仪进行治疗，比较两组患者疗效。结果：实验组治愈率高达84.09%,无效率仅为6.82%,而对照组治愈率仅为43.18%,无效率却达到了34.09%,两组比较，P<0.05,具有统计学意义。结

2、论：聚焦超声治疗外阴白色病变疗效确切，创伤小，复发率低，值得在临床进一步推广。【关键词】聚焦超声外阴白色病变临床应用价值【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)01-0270-01外阴白色病变是临床上对女性牛.殖系统造成极大影响的皮肤性疾病，为女性外阴皮肤和黏膜组织发牛.色素改变和变性的一组慢性疾病，括硬化性苔藓及鱗状上皮增生。患者的外阴皮肤黏膜多呈白色，造成其外阴部奇痒灼痛，严重的患者病变IX域可出现皮肤粗糙、皲裂及萎缩等现象［1］。该病主要病理变化位于真皮层，但其病因至今不明，治疗效果差，患者往往奇痒难忍，痛苦不堪，属于妇产科难

3、治性疾病之一。聚焦超声是一种新型的无创性诊断和治疗方法，我院近年釆用聚焦超声治疗外阴白色病变取得了很好的疗效。现报告如下：1资料与方法1.1临床资料选取2011年5月〜2013年8月期间我院收治88例外阴白色病变患者作为研究对象，患者年龄均在23-60岁，平均(44±4.6)岁，病程均在6个月_26年，平均(12.7&plUSmn;3.4)年，所有患者均在我院进行活检，病理结果证实为外阴白色病变，并均在我院接受治疗。采用随机数据表法将所奋患者分为实验组和对照组，每组44例患者。所有患者均无肝肾疾病和生殖系统疾病，除外阴部无其他部位皮肤异常。两组患者在年龄、

4、病程和病情等方面比较无显著差异，P>0.05,无统计学意义。1.2治疗方法1.2.1对照组治疗方法对照组采用传统的药物对患者进行治疗，药物为2%丙酸睾酮汕膏与1%氢化可的松软膏混合涂搽患者外阴，初起每日2-4次，连用3-4周后改为每日1-2次，连用3周，然后用维持量，每日一次或每2日一次。3个月为一疗程。1.2.2实验组治疗方法实验组采用四川绵阳索尼公司生产的聚焦超声治疗仪对患者进行治疗。方法:患者取膀胱截石位，采用碘伏对患者外阴进行常规消毒处理，以1%的利多卡因局部麻醉外阴病变处后，以超声治疗仪的短嘴治疗头对病变处进行超声聚焦治疗，聚焦超声治疗仪功率为20w，频

5、率为8-12HZ，治疗20分钟左右，直至患者治疗区皮肤轻微充血水肿，但皮肤黏膜无损伤，治疗后24h内给患者进行间断性的冰敷，直至皮肤水肿完全消失。每月一次，连续3个月。1.3疗效评定[2]对所有患者随访半年，并比较两组患者疗效，疗效评定标准如下：①治愈：患者不良症状完全消失，病变部位皮肤颜色和弹性均恢复正常，随访半年内无复发情况。②显效：患者不良症状基本消失，病变部位皮肤为粉红色，皮肤弹性得到明显恢复，随访半年内无复发情况。③好转：患者不良症状仅部分消失，病变部皮肤为白色，病变部位范围缩小。④无效：患者瘙痒症状未得到改善，病变区域颜色和弹性均无改善。治愈率=（治愈+显效

6、）例数/总例数1.4统计学方法对所得数据采用SPSS11.0统计软件进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，P<0.05为有统计学意义。2结果2.1两组患者疗效比较两组患者疗效比较可见表1，实验组治愈率高达84.09%,无效率仅为6.82%,而对照组治愈率仅为43.18%，无效率却达到了34.09%，两组比较，P<0.05,具有统计学意义。具体可见表1。表1两组患者疗效比较，例(％)组别例数治愈显效好转无效治愈率实验组4425(56.82)12(27.27)4(9.09)3(6.82)37(84.09)对照组4410(22.73)9(20.45)10(22.

7、73)15(34.09)19(43.18)3讨论外阴白色病变病理变化发生于患者真皮层微小血管和胶原纤维，表面的病变是继发的退行性变。有文献报道该病发病率高达1/300-1/1000,但是由于其病因不明，治疗尚无良方［3】，0前临床常采用微波、药物及激光等治疗方式，但这些方法均仅能作用于患者病变皮肤浅层，而深部组织的药物浓度或照射强度明显较弱，因此，患者往往无法痊愈，并II复发率高，对患者的生活质量造成严重的影响。聚焦超声治疗是一种新型微创治疗技术，聚焦超声在生物组织内具奋能量渗透性和聚焦性，通过体外准确聚焦超声能量，在病变组织内产生瞬态高