胃切除术对大鼠骨密度及钙磷含量的影响

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1、胃切除术对大鼠骨密度及钙磷含量的影响作者：王文平，马英锋，徐武清，朱希杰，王勇刚，张跃全【摘要】　　目的探讨胃切除术对大鼠骨密度及钙、磷含量影响的实验研究。方法采用胃切除术建立大鼠骨质疏松模型共60只，并将其分为5组：胃窦切除术组、胃底切除术组、全胃切除术组、空白对照组和假手术组各12只；术后6个月，应用双能X线吸收法（DEXA）检测大鼠股骨骨密度，应用全自动生化分析仪检测钙、磷等骨代谢生化指标，对结果进行比较。结果与空白对照组比较，胃切除术组大鼠股骨骨密度值显著降低（P<0.05）；血清碱性磷酸酶、甲状旁腺激素、血清无机磷均升高（P<0.05

2、）；血清总钙、降钙素、骨钙素均降低（P<0.05）。结论胃切除术后能够显著降低大鼠股骨的骨密度和骨矿含量，血清ALP、P升高，肠钙吸收低下，ＣＴ分泌减少，BGP分泌减少，ＰＴＨ分泌亢进的情况下，骨吸收明显增强，这样骨吸收远远大于骨形成，导致骨质疏松的发生。【关键词】胃切除术；骨质疏松症；大鼠；骨密度；钙；磷　　Abstract:ObjectiveToexploretheeffectsofGastrectomyonbonemineraldensityandcalciumandphosphorusinrats.MethodsThegastrectomyo

3、delofosteoporosis.60ratsygroup,Controlgroup,Sham-operatedgroup.Aftersixmonths,DEXAurBMD,andAutomaticbiochemicalanalyzerandphosphorus.Resultsparedy（P<0.05）;ALP,PTH,PycansignificantlyreducefemoralBMDandBMCinrats，increaseALP、P,loandCT,BGPsecretion，PTH.　　Keyy;Osteoporosis;Rats;BMD;

4、Ca;P骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映了骨骼的两个主要方面,即骨矿密度和骨质量。在我国骨质疏松委员会参考世界卫生组织(PUSAU2700）；湘仪离心机（TD5A-PUSAU2700）检测其大鼠血清；骨钙素、甲状旁腺激素、降钙素的检测，均采用γ放射免疫计数器（GC-1200）检测其大鼠血清，测得指标。　　2.4统计学处理应用ＳＰＳＳ１２．０软件进行数据处理，实验结果计量资料皆以±s表示，主要采用单因素方差分析（ｏｎｅ－ｗａｙＡＮＯＶＡ）进行数据处理，组间两两比较，采用LSD检验。以α=0.05为检验标准,以P<

5、0.05为差异有显著意义。　　3结果　　3.1胃切除术对骨转换的评价指标-骨密度的影响结果见表1。表1胃切除术对大鼠右股骨骨密度，骨矿盐含量的影响（略）　　表1显示,胃切除术三组与空白对照、假手术组比较BMD和BMC均降低，且有显著性差异(P<0.01)，而空白对照组与假手术组差异无显著性(P>0.05)，且胃窦切除术组与胃底切除术组作用相似，差异无显著性(P>0.05)。　　3.2胃切除术对骨代谢生化指标的影响结果见表2。表2胃切除术对骨吸收指标血清总钙、清无机磷的影响（略）　　表2显示,胃切除术3组Ca水平均低于空白对照和假手术组(P

6、<0.05)；而胃切除术3组P水平均高于空白对照和假手术组(P<0.05)，且Ca、P指标，空白对照组与假手术组差异无显著性(P>0.05)，胃窦切除术组与胃底切除术组作用相似，差异无显著性(P>0.05)。表3胃切除术对骨形成指标血清碱性磷酸酶、骨钙素的影响（略）　　表3显示ALP指标，胃切除术3组水平均高，于空白对照组和假手术组(P<0.05)，而BGP指标：胃切除术3组水平均低于空白对照组和假手术组(P<0.05)；且ALP、BGP指标空白对照组与假手术组差异无显著性(P>0.05)，胃窦切除术组与胃底切除术

7、组作用相似，差异无显著性(P>0.05)。表4胃切除术对钙磷代谢调节指标：甲状旁腺激素及降钙素的影响（略）　　表4显示,胃切除术3组PTH水平均高于空白对照和假手术组(P<0.05)；而HCT指标则胃切除术3组均低于空白对照和假手术组(P<0.05)，且PTH、HCT指标，空白对照组与假手术组差异无显著性(P>0.05)，胃窦切除术组与胃底切除术组作用相似，差异无显著性(P>0.05)。　　4讨论　　骨质疏松症（Osteoporosis，简称OP）是以骨量降低和骨组织显微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病［1

8、］。中医“骨痿”与现代医学的OP概念基本相似。就病因病机而言,历代